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瑞思迈呼吸机操作规范
演讲人:
日期:
CONTENTS
目录
01
设备基础概述
02
操作前准备事项
03
标准操作流程
04
治疗参数调整
05
日常维护保养
06
应急故障处理
01
设备基础概述
产品型号与适用范围
产品型号
瑞思迈呼吸机S9系列,包含S9AutoSet、S9Elite、S9Escape等型号。
01
适用范围
适用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)及低通气患者,也可用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸系统疾病。
02
核心部件功能说明
涡轮风机
压力传感器
湿化器
智能控制算法
通过高效电机驱动涡轮,产生稳定的气流,为患者提供所需的呼吸压力。
实时监测患者呼吸压力,确保输出的压力稳定且舒适。
为呼吸机提供湿化功能,使吸入的气体更加舒适,同时减少口腔和鼻腔的干燥。
自动调节呼吸机的压力,以适应患者不同的睡眠阶段和呼吸需求。
12~20次/分钟,可根据患者呼吸状况进行智能调节。
呼吸频率
35℃~40℃,可根据患者的舒适度和环境湿度进行调节。
湿化器温度范围
01
02
03
04
4cmH₂O~20cmH₂O,可根据患者需求进行精确调节。
压力范围
≤45dB,保证患者的睡眠质量不受影响。
噪音水平
技术参数标准
02
操作前准备事项
设备完整性检查清单
检查呼吸机主机
确认呼吸机主机外观完好,无损坏或磨损,工作正常。
检查管路与面罩
确认管路无破损、漏气,面罩大小合适且气密性良好。
检查电源与滤网
确认电源插头完好,滤网清洁无堵塞。
检查附件与备用品
确保备用面罩、管路、滤网等附件齐全且状态良好。
环境安全要求
通风良好
电磁干扰
防火安全
适宜温度湿度
确保呼吸机使用环境通风良好,避免氧气浓度过高或过低。
远离明火和易燃物品,确保呼吸机周围无火源和易燃气体。
避免将呼吸机放置在电磁干扰源附近,如手机、微波炉等设备。
确保呼吸机使用环境的温度和湿度适宜,避免设备受潮或过热。
患者评估适配规范
评估患者状况
选择合适面罩
调整参数设置
进行适应性训练
了解患者的病史、诊断、呼吸状况等信息,评估患者是否适合使用呼吸机。
根据患者脸型和大小,选择合适且舒适的面罩,确保面罩与面部紧密贴合。
根据患者病情和医生建议,调整呼吸机的参数设置,如呼吸频率、吸气压力等。
在患者使用呼吸机前,进行适应性训练,让患者熟悉呼吸机的使用并适应其工作模式。
03
标准操作流程
开机自检与管路连接
检查设备
检查呼吸机主机及其附件是否完好,确认设备清洁,管路无破损、漏气或老化。
01
开机自检
按下开机键,等待设备自检,检查各项参数是否正常。
02
管路连接
将呼吸机管路与面罩或鼻罩连接,确保连接牢固,无漏气现象。
03
湿化器连接
如需使用湿化器,请将湿化器与呼吸机连接,并加入适量的纯净水。
04
适用于具备自主呼吸能力的患者,呼吸机在检测到患者呼吸时会自动送气。
按照预设的通气频率和吸气时间进行通气,适用于呼吸中枢受损或呼吸不规律的患者。
根据患者的呼吸压力需求自动调节压力水平,适用于需要较高压力支持的患者。
自动调整呼吸机参数以适应患者的呼吸状态,适用于病情复杂或需要精细调整的患者。
通气模式选择逻辑
自主通气模式
定时通气模式
压力支持模式
智能通气模式
参数预设与患者佩戴
参数预设
连接氧气
佩戴面罩或鼻罩
监测与调整
根据患者的具体情况和通气模式选择适当的参数,如潮气量、呼吸频率、吸呼比、压力等。
选择合适的面罩或鼻罩,调整固定带的松紧度,确保患者佩戴舒适且漏气量最小。
如需使用氧气,请将氧气与呼吸机连接,并调节氧气流量和浓度。
在患者使用呼吸机过程中,持续监测患者的生命体征和呼吸机的工作状态,根据需要及时调整参数。
04
治疗参数调整
模式适应症关联规则
睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)
01
选择持续正压通气(CPAP)模式,可有效防止上气道塌陷。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
02
采用双水平正压通气(BiPAP)模式,提高肺泡通气量,缓解二氧化碳潴留。
神经肌肉疾病
03
选用S/T模式,确保患者能够获得充足的通气支持,避免呼吸肌疲劳。
急性呼吸衰竭
04
使用辅助/控制通气(A/C)模式,提供完全呼吸支持,保证患者通气安全。
压力/频率动态调节
压力上升时间
根据患者舒适度和病理生理情况设定,一般设置在4-20s范围内,以避免压力过高导致患者不适。
最大吸气压力(IPAP)
在保障患者安全的前提下,尽量提高吸气压力,以增加通气量,改善氧合。
最小呼气压力(EPAP)
根据患者病情和耐受性调节,一般设定在4-8cmH2O范围内,以保持上气道开放。
呼吸频率
根据患者自主呼吸情况设定,一般成人设置在12-20次/分,儿童稍快。
报警阈值设定标准
气道压力报警
上限一般设定为最大吸气压力的1.
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