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骨科护理试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.骨折的专有体征是()
A.疼痛
B.功能障碍
C.反常活动
D.肿胀
E.瘀斑
答案:C
解析:骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀、瘀斑在其他软组织损伤等情况也可出现,并非骨折专有。
2.骨折现场急救时,下列哪项是错误的()
A.开放性骨折应现场复位
B.取清洁布类包扎伤口
C.就地取材,固定伤肢
D.平托法搬移脊柱骨折病人
E.疑有颈椎骨折者,颈两侧应放沙袋固定
答案:A
解析:开放性骨折现场严禁复位,以免将污染的骨折断端再污染深部组织,应简单包扎伤口后尽快转运。其他选项都是正确的现场急救措施。
3.下列哪项不属于骨折的早期并发症()
A.休克
B.脂肪栓塞综合征
C.关节僵硬
D.重要血管损伤
E.重要神经损伤
答案:C
解析:关节僵硬是骨折的晚期并发症,是由于患肢长时间固定,缺乏功能锻炼,关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连,并伴有关节囊和周围肌肉挛缩,致使关节活动障碍。休克、脂肪栓塞综合征、重要血管损伤、重要神经损伤均为骨折早期可能出现的并发症。
4.小夹板固定患者的护理中不妥的是()
A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜
B.注意观察肢体的感觉、运动及血运情况
C.抬高患肢
D.告诉病人定时复诊
E.可早期进行患肢功能锻炼
答案:A
解析:缚夹板的带结应能容易地上下移动1cm为宜,过松不能起到固定作用,过紧则影响肢体血运。其他选项均为小夹板固定患者护理的正确措施。
5.牵引病人护理措施正确的是()
A.下肢牵引时应抬高床头
B.牵引针孔的血痂应及时清除
C.牵引砝码可随意增减
D.每周检查牵引装置及效果
E.肢体纵轴应与牵引力线一致
答案:E
解析:下肢牵引时应抬高床尾,利用体重形成对抗牵引;牵引针孔的血痂不能随意清除,以免引起感染;牵引砝码不可随意增减,应根据病情和医嘱调整;应每天检查牵引装置及效果。肢体纵轴与牵引力线一致可保证牵引效果。
6.骨牵引的特点是()
A.操作相对简单
B.对肢体损伤小
C.可承受牵引重量较大
D.患者痛苦少
E.牵引时间较短
答案:C
解析:骨牵引是通过骨圆针或牵引钳穿过骨质,使牵引力直接作用于骨骼,可承受较大的牵引重量。但操作较复杂,对肢体有一定损伤,患者痛苦相对较大,牵引时间较长。
7.脊柱骨折患者急救运送方法,下列正确的是()
A.用软担架搬运
B.三人平托放于硬板搬运
C.二人抱持搬运
D.一人抱持搬运
E.一人背负搬运
答案:B
解析:脊柱骨折患者急救运送时应采用三人平托法将患者放于硬板上搬运,以保持脊柱的稳定性,避免脊髓损伤加重。软担架、二人抱持、一人抱持、一人背负搬运等方法都可能导致脊柱弯曲,加重脊髓损伤。
8.腰椎间盘突出症患者术后护理错误的是()
A.术后平卧24小时,禁翻身
B.持续卧床3天
C.采取轴线翻身
D.观察伤口渗血、渗液情况
E.引流管一般24~48小时后拔除
答案:B
解析:腰椎间盘突出症患者术后应持续卧床1~3周,而不是3天。术后平卧24小时禁翻身,之后采取轴线翻身,同时要观察伤口渗血、渗液情况,引流管一般24~48小时后拔除。
9.关节脱位的特征性表现是()
A.疼痛、肿胀
B.活动受限
C.关节盂空虚
D.局部压痛
E.瘀斑
答案:C
解析:关节脱位的特征性表现包括畸形、弹性固定、关节盂空虚。疼痛、肿胀、活动受限、局部压痛、瘀斑等在其他关节损伤时也可出现。
10.最常见的肩关节脱位类型是()
A.前脱位
B.后脱位
C.下脱位
D.盂上脱位
E.中心型脱位
答案:A
解析:肩关节前脱位最为常见,多由于间接暴力引起,如手掌着地,上肢外展外旋后伸,暴力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头冲破关节囊前壁而致前脱位。
11.髋关节脱位患者复位后应保持患肢()
A.内收内旋位
B.外展外旋位
C.内收外旋位
D.外展中立位
E.内旋中立位
答案:D
解析:髋关节脱位患者复位后应保持患肢外展中立位,防止髋关节再次脱位,一般持续牵引或使用外展支架固定3~4周。
12.化脓性骨髓炎最常见的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎链球菌
E.白色葡萄球菌
答案:A
解析:化脓性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,约占75%,其次是乙型溶血性链球菌。
13.急性血源性骨髓炎早期的主要症状是()
A.局部红肿热痛
B.病理性骨折
C.关节僵硬
D.寒战、高热等全身中毒症状
E.局
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