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病人发生猝死时演练参考脚本

场景设定

本次演练设定在一家综合医院的普通病房内，患者因心脏病入院治疗，在病房内突发猝死。演练参与人员包括责任护士、医生、护士长、心电图技师、药剂师等相关医护人员。

脚本内容

第一阶段：发现猝死

时间：上午10:00

地点：普通病房302室

人物：责任护士小李、患者张先生

（责任护士小李像往常一样在病房内进行查房，当走到302室时，发现患者张先生躺在病床上，面色苍白，呼之不应。）

小李（焦急地呼喊）：“张先生！张先生！你怎么了？”（同时快速上前触摸患者颈动脉，未触及搏动）不好，患者心跳骤停，马上进行急救！（一边大声呼喊，一边启动床边的急救呼叫铃）

（附近的医护人员听到呼叫铃后，迅速赶来。）

第二阶段：启动急救流程

时间：10:01

地点：302病房

人物：责任护士小李、医生王医生、护士小张、护士小赵

王医生（快速赶到病房）：“情况怎么样？”

小李：“王医生，患者突然心跳骤停，我已经触摸不到颈动脉搏动，呼吸也停止了。”

王医生（迅速检查患者情况）：“立即进行胸外按压，准备除颤仪和急救药品。”

小李（开始进行胸外按压，频率每分钟100-120次，按压深度至少5厘米）：“好的，小张，你去拿除颤仪，小赵，你去准备肾上腺素、阿托品等急救药品。”

小张（快速跑向护士站拿除颤仪）：“明白！”

小赵（急忙奔向治疗室准备药品）：“知道了！”

第三阶段：除颤与药物治疗

时间：10:03

地点：302病房

人物：王医生、护士小李、护士小张、护士小赵

（小张迅速将除颤仪推到病房，连接电极片，进行心电图监测。）

小张：“王医生，心电图显示室颤。”

王医生：“立即给予200焦耳非同步电除颤。”

小张（迅速充电，将电极板涂好导电糊，准确放置在患者胸部）：“除颤准备完毕。”

王医生（大声提醒）：“大家远离病床！”（然后按下除颤按钮）

（除颤后，继续进行心电图监测。）

小张：“王医生，仍为室颤。”

王医生：“再次给予300焦耳非同步电除颤。”

（小张再次进行除颤操作。）

（与此同时，小赵将准备好的急救药品拿了过来。）

小赵：“王医生，肾上腺素、阿托品等药品已准备好。”

王医生：“先静脉注射肾上腺素1毫克。”

小赵（迅速抽取药品，进行静脉注射）：“注射完毕。”

第四阶段：气道管理

时间：10:05

地点：302病房

人物：王医生、护士小李、护士小陈

王医生：“小李，按压暂停一下，小陈，准备气管插管。”

小李（停止胸外按压）：“好的。”

小陈（迅速准备气管插管所需物品，包括喉镜、气管导管等）：“准备就绪。”

王医生（接过喉镜，进行气管插管操作）：“头部后仰，开放气道。”（熟练地插入气管导管，确认位置正确后固定）“气管插管成功，连接简易呼吸器，给予纯氧通气。”

小陈（连接简易呼吸器，进行人工通气，频率每分钟8-10次）：“通气正常。”

王医生：“继续胸外按压，按压与通气比例为30:2。”

小李（继续进行胸外按压）：“明白。”

第五阶段：持续监测与评估

时间：10:07

地点：302病房

人物：王医生、护士小张、心电图技师刘师傅

王医生：“小张，持续监测心电图、血压、血氧饱和度等生命体征。”

小张（密切观察监护仪数据）：“好的，目前血压测不出，血氧饱和度为0。”

王医生（思考片刻）：“再静脉注射肾上腺素1毫克，加大按压力度和频率。”

小赵（再次抽取肾上腺素进行注射）：“注射完毕。”

小李（更加用力地进行胸外按压）：“明白。”

（此时，心电图技师刘师傅赶到病房。）

王医生：“刘师傅，赶紧再做一份心电图，看看心律变化。”

刘师傅（迅速连接心电图机，进行心电图检查）：“好的。”

第六阶段：团队协作与沟通

时间：10:09

地点：302病房外走廊

人物：护士长、王医生、护士小李、护士小张

（护士长匆匆赶到病房外，召集医护人员进行简单沟通。）

护士长：“大家先冷静一下，汇报一下目前患者的情况。”

王医生：“患者目前仍处于心跳骤停状态，已进行两次除颤，静脉注射了两次肾上腺素，气管插管成功并进行人工通气，胸外按压持续进行中。”

小李：“我在进行胸外按压，感觉体力有点跟不上了。”

护士长：“小李，你先休息一下，小赵接替你进行胸外按压。小张，密切关注生命体征变化，有任何异常及时汇报。王医生，下一步你有什么治疗方案？”

王医生：“继续进行心肺复苏，每3-5分钟静脉注射一次肾上腺素，观察心律变化，准备进行第三次除颤。”

护士长：“好的，大家按照王医生的方案继续进行急救，一定要争分夺秒，全力抢救患者。”

第七阶段：第三次除颤与后续处理

时间：10:12

地点：302病房

人物：王医生、护士小张、护士小赵

小张：“王医生，心电图仍显示室颤。”

王医生：“给予360焦耳非同步电除