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病人发生精神症状时演练参考脚本
场景一:病房日常护理
时间:上午9点
地点:精神科病房护士站及走廊
(护士A和护士B在护士站整理病历,患者C在病房走廊来回踱步,神情焦虑,不时自言自语。)
护士A:(抬头看了看患者C)哎,那个C患者最近状态不太好,感觉比之前更焦虑了。
护士B:是啊,我昨天巡视的时候就发现他老是一个人嘟囔,也不知道在说什么。
(患者C突然停下脚步,大声喊叫)
患者C:(挥舞着手臂)你们别过来!别害我!
护士A:(立刻放下手中病历,与护士B对视一眼)不好,患者C出现精神症状了,我们赶紧过去。
(护士A和护士B快速走向患者C)
护士A:(轻声安抚)C先生,你别激动,这里没有坏人,我们是来保护你的。
患者C:(眼神警惕,向后退)你们就是坏人,想给我下毒!
护士B:(温和地说)C先生,我们怎么会害你呢,你看这是医院,大家都是来帮助你的。
(患者C情绪更加激动,开始推搡护士)
患者C:走开!别碰我!
护士A:(努力稳住身体,保持耐心)C先生,你先冷静一下,你这样会伤到自己和别人的。
护士B:(向护士站呼喊)快来人啊,帮忙控制一下患者C的情绪。
(护士C、护士D听到呼喊后迅速从护士站赶来)
场景二:多护士协作控制局面
时间:上午9点02分
地点:病房走廊
护士C:(大声但温和地说)C先生,我们都没有恶意,你先把手放下来。
护士D:(从侧面慢慢靠近患者C)C先生,咱们回病房好好休息一下,有什么事情我们慢慢说。
(患者C突然冲向护士D,试图攻击她)
护士C:(快速挡在护士D身前)别冲动,C先生!
(几位护士相互配合,采用保护性约束的方法,慢慢控制住患者C的肢体动作)
护士A:(边控制边说)C先生,我们这样做是为了保护你,等你情绪稳定了就会放开你。
(患者C剧烈挣扎,大声咒骂)
患者C:你们都是恶魔,我要杀了你们!
护士B:(继续安抚)C先生,你现在是生病了,这些不好的想法都是疾病带来的,等病好了就不会这样了。
(经过几分钟的努力,患者C的挣扎逐渐减弱)
护士A:(向护士B示意)通知医生过来看看。
护士B:(拿出对讲机)医生,病房走廊这边患者C出现精神症状,情绪激动,现在已初步控制住,请尽快过来。
场景三:医生评估与处理
时间:上午9点05分
地点:病房走廊
(医生赶到现场,观察患者C的情况)
医生:(查看患者C的状态)C先生,我是你的主治医生,你现在感觉怎么样?
患者C:(仍有些愤怒)我不好,你们都要害我。
医生:(向护士询问)他这种情况持续多久了?
护士A:从刚才开始突然就大喊大叫,还说有人害他,情绪很激动,一直挣扎。
医生:(对患者C说)C先生,你先放松,我给你调整一下治疗方案,会让你感觉好一些的。
(医生迅速开具医嘱,护士按照医嘱准备药物)
护士A:(准备好药物后)医生,药物准备好了。
医生:(对护士说)给他注射镇静药物,先让他平静下来。
(护士A给患者C注射药物,几分钟后,患者C的情绪逐渐平静下来)
医生:(对护士们说)密切观察他的生命体征和精神状态,有任何变化及时汇报。
护士A:(点头)好的,医生,我们会定时巡查的。
医生:(对患者C说)C先生,你好好休息,等你状态好一些我们再聊聊。
(医生离开现场,护士们将患者C护送回病房)
场景四:后续观察与沟通
时间:上午9点30分
地点:患者C病房
(护士A和护士B在病房观察患者C的情况)
护士A:(查看患者C的生命体征)生命体征还算平稳,药物起作用了。
护士B:(坐在床边轻声说)C先生,你现在感觉好点了吗?
患者C:(微微点头)嗯,没那么激动了。
护士A:(继续安抚)那就好,你刚才情绪太激动了,把大家都吓坏了。
患者C:(有些愧疚)对不起,我也不知道怎么回事,就是感觉有人要害我。
护士B:(耐心解释)C先生,这是你疾病的症状,等治疗一段时间,这种感觉就会慢慢消失的。
患者C:(担忧地问)我这病能治好吗?
护士A:(鼓励地说)当然能治好,只要你积极配合治疗,按时吃药,保持良好的心态,很快就会康复的。
(护士A和护士B与患者C聊了一会儿,了解他的内心想法,进一步稳定他的情绪)
场景五:再次突发状况
时间:下午3点
地点:病房活动室
(患者C在病房活动室与其他患者一起看电视,突然又变得烦躁不安)
患者C:(站起来,大声说)这电视声音太吵了,你们都别说话了!
其他患者:(被吓了一跳,纷纷看向他)你怎么了,C大哥?
(护士E刚好路过活动室,听到声音后立刻走进来)
护士E:(轻声说)C先生,你先别着急,我们把电视声音调小一点。
(护士E去调小电视音量)
患者C:(还是很烦躁)不行,我受不了这个声音,我要出去!
护士E:(安抚)C先生,外面现在风大,你出去容易着凉,要不咱们回病房休息一下?
患者C:(拒绝)我不回病房,我要离开这里!
(患者C试图冲出活动室)
护
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