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2025必威体育精装版护士抢救药知识试题(+答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种药物不属于抗心律失常药？

A.利多卡因

B.阿托品

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

答案：B

解析：利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮均为常用的抗心律失常药。利多卡因主要用于室性心律失常；胺碘酮可用于各种快速性心律失常；普罗帕酮用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速。而阿托品为抗胆碱药，主要用于心动过缓、解除胃肠道平滑肌痉挛等，并非抗心律失常药。

2.肾上腺素在心肺复苏中的作用机制除外以下哪项？

A.兴奋α受体，增加外周血管阻力

B.兴奋β受体，增加心肌收缩力

C.使心室颤动由细颤转为粗颤

D.降低心肌耗氧量

答案：D

解析：肾上腺素是心肺复苏的一线用药。兴奋α受体可使外周血管收缩，增加外周血管阻力，提高主动脉舒张压，有利于冠状动脉灌注。兴奋β受体能增强心肌收缩力，增加心输出量。同时，它可以使心室颤动由细颤转为粗颤，有利于电除颤。但肾上腺素会增加心肌耗氧量，而非降低。

3.以下用于纠正代谢性酸中毒的药物是？

A.碳酸氢钠

B.乳酸钠林格液

C.甘露醇

D.极化液

答案：A

解析：碳酸氢钠是最常用的纠正代谢性酸中毒的药物，它可以中和氢离子，提高血液的pH值。乳酸钠林格液是一种平衡盐溶液，主要用于补充液体和电解质。甘露醇为脱水剂，用于降低颅内压等。极化液主要由胰岛素、葡萄糖、氯化钾组成，用于心肌保护等。

4.呋塞米的给药途径不包括？

A.口服

B.肌内注射

C.皮下注射

D.静脉注射

答案：C

解析：呋塞米是一种强效利尿剂。它可以通过口服给药，起效相对较慢，但维持时间较长；也可进行肌内注射和静脉注射，静脉注射起效迅速。而呋塞米一般不采用皮下注射给药。

5.多巴胺中剂量（510μg/（kg·min））的作用特点是？

A.主要兴奋多巴胺受体

B.主要兴奋α受体

C.主要兴奋β受体

D.同时兴奋α、β和多巴胺受体

答案：D

解析：多巴胺小剂量（＜5μg/（kg·min））时主要兴奋多巴胺受体，使肾和肠系膜血管扩张，肾血流量和肾小球滤过率增加。中剂量（510μg/（kg·min））时，同时兴奋α、β和多巴胺受体，可使心肌收缩力增强，心输出量增加，收缩压升高。大剂量（＞10μg/（kg·min））时主要兴奋α受体，导致血管收缩，外周阻力增加，血压升高。

6.硝酸甘油静脉滴注时，应注意监测的指标是？

A.血糖

B.血压

C.血尿素氮

D.血肌酐

答案：B

解析：硝酸甘油是一种血管扩张剂，可扩张冠状动脉和外周血管。静脉滴注硝酸甘油时，由于其扩张血管作用，可能导致血压下降，因此需要密切监测血压，根据血压情况调整滴速。血糖、血尿素氮和血肌酐与硝酸甘油的使用关系不大。

7.地塞米松用于抗休克治疗的主要机制不包括？

A.稳定溶酶体膜

B.增强心肌收缩力

C.抑制炎症介质释放

D.降低外周血管阻力

答案：D

解析：地塞米松是一种糖皮质激素，在抗休克治疗中具有重要作用。它可以稳定溶酶体膜，防止溶酶体酶释放，减轻组织损伤；还能抑制炎症介质释放，减轻炎症反应。此外，糖皮质激素可增加心肌收缩力，提高心输出量。但地塞米松一般不会降低外周血管阻力，相反在大剂量时可能会引起水钠潴留，使血容量增加，外周血管阻力可能会有所升高。

8.尼可刹米的作用部位主要是？

A.大脑皮层

B.延髓呼吸中枢

C.脊髓

D.中脑

答案：B

解析：尼可刹米是一种呼吸兴奋剂，主要作用于延髓呼吸中枢，直接兴奋呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。

9.毛花苷丙（西地兰）的禁忌证是？

A.急性左心衰竭

B.心房颤动伴有快速心室率

C.预激综合征伴心房颤动

D.心力衰竭伴心脏扩大

答案：C

解析：毛花苷丙是一种快速洋地黄类药物，可增强心肌收缩力，减慢心率。适用于急性左心衰竭、心房颤动伴有快速心室率以及心力衰竭伴心脏扩大等情况。但预激综合征伴心房颤动时，使用毛花苷丙可能会加速旁路传导，导致心室率进一步增快，甚至诱发心室颤动，因此属于禁忌证。

10.下列哪种药物是钙通道阻滞剂？

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

答案：A

解析：硝苯地平是一种常用的钙通道阻滞剂，它通过阻滞钙通道，抑制Ca2?进入细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，降低血压，同时可扩张冠状动脉，改善心肌供血。普萘洛尔是β受体阻滞剂；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂；氢氯噻嗪是利尿剂。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.去甲肾上腺素临床上主要用于治疗______性休克和______上腺嗜铬细胞瘤切除术后的低血压。

答案：神经源；肾

解析：去甲肾上腺素主要