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中心静脉置管(CVC)导管的护理考核试题与答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.中心静脉置管时首选的静脉是（）

A.颈外静脉

B.颈内静脉

C.锁骨下静脉

D.股静脉

2.中心静脉置管后，穿刺部位敷料更换时间为（）

A.无菌纱布至少每2天更换1次

B.无菌透明敷料至少每3天更换1次

C.无菌纱布至少每周更换1次

D.无菌透明敷料至少每7天更换1次

3.以下关于中心静脉置管封管的说法，正确的是（）

A.封管液一般为生理盐水或稀释肝素液

B.封管时应先推注封管液再夹闭夹子

C.封管液的量应少于导管容积

D.封管采用正压封管法时，边推注封管液边退针

4.中心静脉置管患者发生导管相关性血流感染时，以下处理措施错误的是（）

A.立即拔除导管

B.做血培养及导管尖端培养

C.局部消毒后更换新的导管

D.根据培养结果选择敏感抗生素治疗

5.中心静脉置管后，患者出现局部肿胀、疼痛，可能的原因是（）

A.导管移位

B.血栓形成

C.感染

D.以上都是

6.中心静脉置管时，为预防空气栓塞，以下操作错误的是（）

A.置管过程中嘱患者屏气

B.保持输液管路连接紧密

C.更换输液装置时先夹闭导管

D.置管后立即让患者取头低脚高位

7.中心静脉置管的适应证不包括（）

A.需长期静脉输液的患者

B.需快速大量补液的患者

C.需监测中心静脉压的患者

D.有凝血功能障碍的患者

8.中心静脉置管后，为防止导管堵塞，以下措施错误的是（）

A.定期冲管

B.尽量减少输血、输脂肪乳等黏稠液体

C.输液过程中避免导管受压、扭曲

D.若发现导管堵塞，立即用力推注生理盐水冲管

9.中心静脉置管的禁忌证不包括（）

A.穿刺部位有感染

B.凝血功能障碍

C.患者拒绝

D.需快速补液的患者

10.中心静脉置管后，观察穿刺部位有无渗血、渗液时，应重点观察（）

A.敷料边缘

B.导管入口处

C.周围皮肤

D.以上都是

11.中心静脉置管患者进行输液时，输液速度一般不宜超过（）

A.100ml/h

B.200ml/h

C.300ml/h

D.400ml/h

12.中心静脉置管后，以下哪种情况不需要立即拔管（）

A.导管堵塞无法通开

B.患者出现发热，怀疑导管相关性感染

C.导管留置时间达到1个月

D.穿刺部位出现严重渗血、血肿

13.中心静脉置管封管时，稀释肝素液的浓度一般为（）

A.110U/ml

B.10100U/ml

C.1001000U/ml

D.100010000U/ml

14.中心静脉置管后，为防止血栓形成，可采取的措施不包括（）

A.定期冲管

B.鼓励患者适当活动

C.预防性使用抗凝药物

D.减少输液量

15.中心静脉置管时，若穿刺过程中误入动脉，应立即（）

A.拔出穿刺针，压迫止血1015分钟

B.继续穿刺其他部位

C.更换穿刺针重新穿刺

D.注入肝素盐水防止血栓形成

二、多选题（每题3分，共30分）

1.中心静脉置管的优点包括（）

A.可快速输入大量液体

B.可长期保留，减少反复穿刺的痛苦

C.可监测中心静脉压

D.可用于输注刺激性药物

2.中心静脉置管的并发症包括（）

A.感染

B.血栓形成

C.空气栓塞

D.导管堵塞

3.中心静脉置管后，护理措施正确的有（）

A.保持穿刺部位清洁干燥

B.定期更换敷料

C.观察导管是否通畅

D.避免剧烈活动，防止导管移位

4.中心静脉置管封管时，正确的操作方法有（）

A.封管液量应充满整个管腔

B.采用正压封管法

C.边推注封管液边退针

D.封管后夹闭夹子

5.中心静脉置管患者发生导管相关性血流感染的危险因素包括（）

A.置管时间过长

B.无菌操作不严格

C.患者免疫力低下

D.频繁更换输液装置

6.中心静脉置管时，选择穿刺部位的原则包括（）

A.选择较粗、直的静脉

B.避免选择有感染、创伤的部位

C.尽量选择离心脏较近的部位

D.考虑患者的活动需求

7.中心静脉置管后，若发现导管堵塞，可采取的处理方法有（）

A.用注射器回抽，看是否能抽出回血

B.用尿激酶等溶栓药物溶栓

C.立即用力推注生理盐水冲管

D.若无法通开，应拔除导管

8.中心静脉置管患者的健康教育内容包括（）

A.保持穿刺部位清洁干燥，避免沾水

B.避免剧烈活动，防止导管移位

C.如出现局部疼痛、肿胀等不适，及时告知医护人员

D.定期更换敷料和封管

9.中心静脉置管的评估内容包括（）