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肌肉注射并发症预防及处理处理:① 快速、正确评估患者病情(1)一般过敏反应① 安抚患者,取合适体位。② 立即通知医生,遵医嘱对症处理。第23页,共37页,星期日,2025年,2月5日肌肉注射并发症预防及处理(2)过敏性休克① 应立即停药,将病人就地平卧抢救,呼叫援助,吸氧并注意保暖,快速建立有效静脉通道。② 立即皮下注射或肌注0.1%盐酸肾上腺素lml。③ 心跳骤停者立即行胸外心脏按压、心肺复苏,并通知麻醉科,做好气管插管准备。④ 密切观察病情并记录。第24页,共37页,星期日,2025年,2月5日皮下注射并发症预防及处理1)疼痛预防:① 针头刺入角度不宜超过45度,以免刺入肌层。② 凡对组织刺激性强的药物不可用作皮下注射。③ 根据注射药物剂量,选择合适注射器和针头,注射做到“二快一慢”。第25页,共37页,星期日,2025年,2月5日皮下注射并发症预防及处理处理:① 拔针后给予冷热敷。2)注射部位皮肤不良反应(血肿,硬结)预防:① 经常注射者,应更换部位,制订交替注射部位的计划。② 注意进针技巧,注射技巧。处理:①局部用50%硫酸镁湿敷,亦可用中药金黄散加醋外敷。第26页,共37页,星期日,2025年,2月5日第1页,共37页,星期日,2025年,2月5日口腔护理并发症预防及处理窒息:预防:①意识不清者禁漱口,用血管钳夹紧棉球,每次只用1个棉球,防止棉球遗漏在病人口腔内。②棉球湿度适当,以不滴水为标准。③有活动性假牙者应先取下。第2页,共37页,星期日,2025年,2月5日口腔护理并发症预防及处理处理:①呼救报告医生。②取出异物(用手,血管钳,吸引器等)。③给病人取头低脚高位,拍背。开放气道,给氧,必要时人工呼吸。2)黏膜损伤第3页,共37页,星期日,2025年,2月5日口腔护理并发症预防及处理预防:①夹棉球方法正确,不能用钳子直接接触黏膜.②擦洗动作轻柔。处理:①损伤黏膜处出血者立即止血。②保护受损黏膜(用西瓜霜等)。第4页,共37页,星期日,2025年,2月5日约束带使用技术操作常见并发症的预防与处理规范并发症1:血液循环障碍预防与处理规范1、固定松紧适宜,并定时松解。2、注意观察受约束部位的末梢循环情况,发现异常及时处理。3、必要时进行局部按摩,促进血液循环。第5页,共37页,星期日,2025年,2月5日并发症2:皮肤破损、撞伤预防与处理规范1、选用内有棉垫的约束带。2、固定松紧适宜,并定时松解。3、床栏给予棉垫保护。并发症3:关节僵硬预防与处理规范1、保持肢体及关节处于功能位。2、协助患者经常更换体位。第6页,共37页,星期日,2025年,2月5日真空负压静脉采血技术操作常见并发症的预防与处理规范并发症1:皮下出血预防与处理规范:1、抽血完毕后,棉签正确方法按压时间5分钟以上。2、上肢静脉抽血,如贵要静脉、肘正中静脉等,如上衣衣袖较紧,应协助病人脱去较紧的衣袖后抽血,避免影响静脉回流,引起皮下出血。3、提高抽血技术,掌握正确进针方法。如果出现皮下出血,早期冷敷,减轻局部充血和出血。48小时后热敷,改善血液循环,减轻炎性水肿,加速皮下出血的吸收。第7页,共37页,星期日,2025年,2月5日并发症2:晕针或晕血预防与处理规范:1、消除患者的焦虑紧张情绪和害怕心理,教会病人放松技巧,尽可能做到身心放松,减轻疼痛与不适。2、与患者交谈,了解患者基本情况,分散患者注意力。3、协助患者取适当体位、姿势、以利机体放松,尤其是易发生晕针或晕血患者应采取平卧位。第8页,共37页,星期日,2025年,2月5日4、熟练掌握技术操作,操作应轻柔、准确、做到一针见血,减少刺激。5、注意观察病情变化,发现晕针或晕血及时处理。6、立即将患者移到空气流通处并给予吸氧。7、坐位患者立即改为平卧位,以增加脑部供血。口服热开水或糖水,适当保暖,数分钟后即可自行缓解。老年人或有心脏病患者要注意防止发生心绞痛、心肌梗死或者脑部疾病等意外。第9页,共37页,星期日,2025年,2月5日清洁灌肠操作并发症预防及处理1)肠道痉挛或出血预防:① 正确选用灌肠溶液,温度适当(39~41℃)。② 观察病人生命体征及关注病人主、诉。③ 肛管插入轻柔,插入7~10cm,勿插入过深。第10页,共37页,星期日,2025年,2月5日清洁灌肠操作并发症预防及处理处理:① 及时报告医生。② 如发生脉速,面色苍白,出冷汗,剧烈腹痛,心慌气急时,应立即停止灌肠。③ 遵医嘱给予治疗药物
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