便秘健康知识.pptVIP

常用药：附子温里散寒；大黄荡涤积滞；党参、干姜、甘草温中益气；当归、煎蓉养精·血，润肠燥；乌药理气。若便秘腹痛，可加积实、厚朴、木香助泻下之力；若腹部冷痛，手足不温，加高良姜、小茴香增散寒之功第30页，共70页，星期日，2025年，2月5日(二)虚秘1．气虚秘大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。肺气虚弱，大肠传送无力——大便并不干硬，虽有便意，但排便困难。肺卫不固，腠理疏松——挣则汗出短气脾虚则健运无力，化源不足——面白神疲，肢倦乏力气虚——舌淡苔白，脉弱第31页，共70页，星期日，2025年，2月5日证机概要：脾肺气虚，传送无力。治法：益气润肠。代表方：黄芪汤加减。本方有补益脾肺，润肠通便的作用，适用于脾肺气虚，大肠传导无力，糟粕内停所致便秘。常用药：黄芪补脾肺之气；麻仁、白蜜润肠通便；陈皮理气。第32页，共70页，星期日，2025年，2月5日若乏力汗出者，可加白术、党参助补中益气；若排便困难，腹部坠胀者，可合用补中益气汤升提阳气；若气息低微，懒言少动者，可加用生脉散补肺益气；若肢倦腰酸者，可用大补元煎滋补肾气；若皖腹痞满，舌苔白腻者，可加白扁豆、生薏苡仁健脾祛湿；若皖胀纳少者，可加炒麦芽、砂仁以和胃消导。第33页，共70页，星期日，2025年，2月5日2．血虚秘大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，健忘，口唇色淡，舌谈苔白，脉细。血虚津少，不能润肠——大便秘结血虚不能上荣——面色无华心失所养——心悸气短血虚脑失所养——头晕目眩，健忘阴血不足——口唇色淡，舌谈苔白，脉细第34页，共70页，星期日，2025年，2月5日证机概要：血液亏虚，肠道失荣。治法：养血润燥。代表方：润肠丸加减。本方有养血滋阴，润肠通便的作用，适用于阴血不足，大肠失于懦润之便秘。第35页，共70页，星期日，2025年，2月5日常用药：当归、生地滋阴养血；麻仁、桃仁润肠通便；枳壳引气下行。若面白，眩晕甚，加玄参、何首乌、枸杞子养血润肠；若手足心热，午后潮热者，可加知母、胡黄连等以清虚热；若阴血已复，便仍干燥，可用五仁丸润滑肠道。第36页，共70页，星期日，2025年，2月5日3．阴虚秘大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。阴血不足，不能润肠，肠道干涩——大便干结，如羊屎状肾阴不足，阴虚火旺——两颧红赤，潮热盗汗虚火上扰——头晕耳鸣，心烦少眠阴血不能荣养四肢肌肉——形体消瘦，腰膝酸软阴虚火旺——舌红少苔，脉细数第37页，共70页，星期日，2025年，2月5日证机概要：阴律不足，肠失懦润。治法：滋阴通便。代表方：增液汤加减。本方有滋阴增液，润肠通便的作用，适用于阴津亏虚，肠道失儒之便秘。第38页，共70页，星期日，2025年，2月5日常用药：玄参、麦冬、生地滋阴生津；油当归、石斜、沙参滋阴养血，润肠通便。若口干面红，心烦盗汗者，可加芍药、玉竹助养阴之力；便秘干结如羊屎状，加火麻仁、柏子仁、瓜萎仁增润肠之效；若胃阴不足，口干口渴者，可用益胃汤；若肾阴不足，腰膝酸软者，可用六味地黄丸；若阴亏燥结，热盛伤津者，可用增液承气汤增水行舟。第39页，共70页，星期日，2025年，2月5日4．阳虚秘大便干或不干，排出困难，小便清长，面色晄白，四肢不温，腹中冷痛，或腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。阳气虚衰，寒自内生，肠道传送无力——大便艰涩，排出困难阴寒内盛，气机阻滞——腹中冷痛阳虚不能温煦——四肢不温，腰膝酸冷，小便清长，面色晄白阳虚内寒——舌淡苔白，脉沉迟第40页，共70页，星期日，2025年，2月5日证机概要：阳气虚衰，阴寒凝结。治法：温阳通便。代表方：济川煎加减。本方有温补肾阳，润肠通便的作用，适用于阳气虚衰，阴寒内盛，积滞不行之便秘。第41页，共70页，星期日，2025年，2月5日常用药：肉煎蓉、牛膝温补肾阳；附子、火麻仁润肠通便，温补脾阳；当归养血润肠；升麻、泽泻升清降浊；枳壳宽肠下气。若寒凝气滞、腹痛较甚，加肉挂、木香温中行气止痛；胃气不和，恶心呕吐，可加半夏、砂仁和胃降逆。第42页，共70页，星期日，2025年，2月5日预防调护1．注意饮食的调理，合理膳食，以清淡为主，多吃粗纤维的食物及香蕉、西瓜等水果，勿过食辛辣厚味或饮酒无度。2．嘱病人每早按时登厕，养成定时