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护士执业资格2025年笔试考试知识点大全

1.正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分。呼吸频率超过24次/分为呼吸增快，常见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进及心力衰竭等；低于12次/分为呼吸减慢，常见于颅内压增高、巴比妥类药物中毒等。

2.正常成人脉率为60100次/分。脉率异常包括速脉（每分钟超过100次，常见于发热、甲亢、心力衰竭等）、缓脉（每分钟低于60次，常见于颅内压增高、房室传导阻滞等）、间歇脉（在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇，多见于各种器质性心脏病）、脉搏短绌（在同一单位时间内脉率少于心率，常见于心房颤动患者）。

3.体温的正常范围：口腔温度一般为36.337.2℃；腋窝温度较口腔温度低0.20.5℃，为3637℃；直肠温度较口腔温度高0.30.5℃，为36.537.7℃。发热程度划分：低热为37.338℃；中等度热为38.139℃；高热为39.141℃；超高热为41℃以上。

4.血压的正常范围：收缩压90139mmHg，舒张压6089mmHg，脉压3040mmHg。高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。低血压是指血压低于90/60mmHg。

5.医院饮食分为基本饮食（普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食）、治疗饮食（高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食）和试验饮食（隐血试验饮食、胆囊造影饮食、肌酐试验饮食、甲状腺131I试验饮食）。

6.鼻饲法适用于不能经口进食者，如昏迷患者、口腔疾患或口腔手术后患者、不能张口的患者（如破伤风患者）、拒绝进食的患者等。成人插入胃内的长度一般为4555cm，相当于患者前额发际至剑突的距离或由鼻尖经耳垂至剑突的距离。证实胃管在胃内的方法：①用注射器抽吸，能抽出胃液；②将胃管末端放入盛水碗中，无气泡溢出；③向胃管内注入空气10ml，用听诊器在胃部能听到气过水声。

7.大量不保留灌肠的目的：①解除便秘、肠胀气；②清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；③稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；④灌入低温液体，为高热患者降温。常用溶液为0.1%0.2%的肥皂液、生理盐水。成人每次用量为5001000ml，小儿200500ml。溶液温度一般为3941℃，降温时用2832℃，中暑患者用4℃生理盐水。灌肠时患者取左侧卧位，灌肠筒液面距肛门4060cm，肛管插入直肠710cm。

8.小量不保留灌肠适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、年老体弱患者、小儿及孕妇等。常用溶液有“1、2、3”溶液（即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）、油剂（甘油和温开水各50ml）。肛管插入直肠710cm，液面距肛门不超过30cm。

9.保留灌肠的目的是镇静、催眠及治疗肠道感染。灌肠前嘱患者排便、排尿，以清洁肠道，便于药物吸收。根据病情安置不同卧位，如慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采用左侧卧位为宜；阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。肛管插入深度为1520cm，液面距肛门不超过30cm，保留时间为1小时以上。

10.静脉输液的目的：①补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；②增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；③供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；④输入药物，治疗疾病。

11.常见输液反应及处理：①发热反应：多由于输入致热物质引起，表现为发冷、寒战和发热。轻者可减慢滴速，重者应立即停止输液，通知医生，给予对症处理，如物理降温、按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。②循环负荷过重（急性肺水肿）：由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起。表现为突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻涌出。应立即停止输液，通知医生，取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担；给予高流量吸氧，一般氧流量为68L/min，湿化瓶内加入20%30%乙醇湿化，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。③静脉炎：由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的留置管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；也可因输液过程中未严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，