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护士执业资格2025年笔试模拟题和答案分析

1.患者男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对

A.氯化钾溶液静滴

B.生理盐水静滴

C.5%葡萄糖溶液静滴

D.葡萄糖酸钙溶液静滴

E.乳酸钠溶液静滴

答案：D

分析：洋地黄类药物不宜与钙剂同用，因为钙剂可增加洋地黄的毒性，所以护士应对葡萄糖酸钙溶液静滴这项医嘱提出质疑和核对。而氯化钾可预防洋地黄中毒引起的低钾血症；生理盐水、5%葡萄糖溶液是常见的输液载体；乳酸钠溶液在特定情况下可用于调节酸碱平衡，一般与洋地黄无明显不良相互作用。

2.某孕妇，28岁。妊娠30周，测空腹血糖，2次均＞5.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是

A.过期妊娠

B.妊高征

C.羊水过多

D.胎膜早破

E.泌尿系统感染

答案：A

分析：妊娠期糖尿病患者容易并发妊高征，因高血糖影响血管内皮细胞功能；羊水过多也较常见，可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关；胎膜早破发生率增加，可能与羊膜腔压力不均等因素有关；泌尿系统感染风险也升高，因为高血糖有利于细菌生长。而妊娠期糖尿病孕妇多会因巨大儿等因素导致早产、难产等，一般不会出现过期妊娠。

3.患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

答案：B

分析：宫颈锥形切除术后，宫颈创面需要一定时间愈合，一般禁止性生活及盆浴2个月，以防止感染，促进创面愈合。过早进行性生活或盆浴可能导致创面出血、感染，影响恢复。

4.患者男，70岁。高血压病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160～170/100～105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.极高度危险组

答案：E

分析：高血压危险度分层主要根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害及并存的临床情况等综合判断。该患者有高血压病史20年，同时合并糖尿病，糖尿病是重要的心血管危险因素，属于极高危的情况，所以该患者的高血压危险度分层属于极高度危险组。

5.患者女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是

A.双合诊

B.三合诊

C.腹腔镜

D.CA125

E.盆腔B超

答案：C

分析：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，同时在腹腔镜下可以进行手术治疗，如切除异位病灶等。双合诊和三合诊主要用于妇科的一般检查，对子宫内膜异位症的诊断有一定提示作用，但不能确诊和治疗；CA125是一种肿瘤标志物，在子宫内膜异位症患者中可轻度升高，但特异性不强，不能作为诊断和治疗的主要方法；盆腔B超可发现卵巢囊肿等病变，但对于微小的异位病灶诊断价值有限，且不能进行治疗。

6.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

分析：慢性肺源性心脏病患者一般应给予低流量（1～2L/min）、低浓度持续吸氧，因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重。一级护理适用于病情较重的患者；头孢美唑钠是常用的抗生素，用于抗感染治疗；沐舒坦可促进痰液排出；氢氯噻嗪是利尿剂，可减轻右心负荷，这些医嘱都是合理的。

7.患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛、畏寒。体温38.0℃～39.0℃，伴头痛、乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是

A.疼痛：头痛、咽痛，与鼻、咽、喉感染有关

B.体液过多，与体循环淤血有关

C.营养失调：低于机体需要量，与食欲减退有关

D.体温过高，与病毒或细菌感染有关

E.潜在并发症：气管支气管炎、肾小球肾炎

答案：B

分析：该患者因淋雨受凉后出现咽痛、畏寒、发热等上呼吸道感染症状，有头痛、咽痛的疼痛表现，存在疼痛护理问题；食欲减退导致营养摄入不足，出现体重下降，有营养失调问题；体温升高与感染有关，存在体温过高问题；上呼吸道感染可能会并发气管支气管炎、肾小球肾炎等，存在潜在并发症问题。而题干中未提及体循环淤血相关表现，所以不存在体液过多的护理问题。

8.患者女，60岁。吸烟史13年，每日1包。脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院。错误的出院