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《药理学》章节考试练习题及答案

一、选择题

1.药物的首过效应可能发生于（）

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

答案：C

解析：首过效应是指某些药物经胃肠道给药，在尚未吸收进入血循环之前，在肠黏膜和肝脏被代谢，而使进入血循环的原形药量减少的现象。口服给药是经胃肠道给药，所以可能发生首过效应。舌下给药、吸入给药不经过胃肠道，静脉注射直接进入血液循环，均不会发生首过效应。

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

答案：D

解析：毛果芸香碱可直接激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼内压降低；同时，毛果芸香碱激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使远物不能清晰地成像于视网膜上，故视远物模糊，只能视近物，这一作用称为调节痉挛。

3.下列哪种药物属于β内酰胺类抗生素（）

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素G

D.四环素

答案：C

解析：β内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β内酰胺环的一类抗生素，主要包括青霉素类、头孢菌素类等。青霉素G属于青霉素类抗生素，含有β内酰胺环。红霉素属于大环内酯类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；四环素属于四环素类抗生素，它们的化学结构中均不含有β内酰胺环。

二、填空题

1.药物的不良反应包括副作用、______、______、后遗效应、变态反应和特异质反应。

答案：毒性反应；停药反应

解析：副作用是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应；停药反应是指长期应用某些药物，突然停药后原有疾病的加剧；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应；变态反应是一类免疫反应，也称过敏反应；特异质反应是少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致。

2.抗高血压药可分为______、______、肾素血管紧张素系统抑制药、钙通道阻滞药和交感神经抑制药等几类。

答案：利尿药；血管扩张药

解析：利尿药通过排钠利尿，减少细胞外液和血容量，从而降低血压；血管扩张药直接舒张血管平滑肌，降低外周阻力而降压；肾素血管紧张素系统抑制药通过抑制肾素血管紧张素醛固酮系统而发挥降压作用；钙通道阻滞药通过阻滞钙通道，抑制细胞外钙离子内流，使血管平滑肌松弛，血压下降；交感神经抑制药通过抑制交感神经系统的活性来降低血压。

三、判断题

1.药物的半衰期是指药物在体内消除一半所需的时间，它反映了药物在体内消除的速度。（）

答案：正确

解析：药物半衰期是药动学的一个重要参数，它是指血浆药物浓度下降一半所需的时间。半衰期的长短可反映药物消除的速度，半衰期短说明药物消除快，半衰期长说明药物消除慢。

2.阿托品能松弛多种内脏平滑肌，对过度活动或痉挛的平滑肌松弛作用更显著。（）

答案：正确

解析：阿托品为M胆碱受体阻断药，能松弛多种内脏平滑肌，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。它可抑制胃肠道平滑肌痉挛，降低蠕动的幅度和频率，缓解胃肠绞痛；也可缓解尿道和膀胱逼尿肌的痉挛等。

四、解答题

1.简述肾上腺素的临床应用。

答案：肾上腺素的临床应用主要有以下几个方面：

心脏骤停：用于溺水、麻醉和手术过程中的意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。一般采用心室内注射，同时必须进行有效的人工呼吸、心脏按压和纠正酸中毒等。

过敏性休克：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药。它能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌、减轻支气管黏膜水肿、抑制过敏介质释放等，可迅速缓解过敏性休克的症状。

支气管哮喘：能解除哮喘时的支气管平滑肌痉挛，还可抑制肥大细胞释放过敏介质，减轻支气管黏膜水肿，从而迅速缓解哮喘症状，常用于控制支气管哮喘的急性发作。

与局麻药配伍及局部止血：在局麻药液中加入少量肾上腺素，可使注射部位血管收缩，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，减少局麻药吸收中毒的发生。当鼻黏膜和齿龈出血时，可将浸有0.1%肾上腺素的纱布或棉花球填塞出血处，起到局部止血的作用。

2.简述阿司匹林的不良反应。

答案：阿司匹林的不良反应主要包括以下几点：

胃肠道反应：最为常见，口服可直接刺激胃黏膜，引起上腹部不适、恶心、呕吐等。较大剂量或长期服用可诱发胃溃疡及胃出血，其原因主要是抑制