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2025

不同类型病霉性角膜炎的用药

HSV

病毒性角膜炎临床较常见，其可引起单眼角膜盲，如单纯疤疹病毒性()

HSKK

角膜炎()、带状疤疹病毒性(VZV)角膜炎(VZ)、巨细胞病毒性

(CMV)角膜炎，可表现为内皮炎、角膜上皮炎、神经营养性角膜病变、

基质炎。那么，不同类型病毒性角膜炎如何用药呢？

一病毒性角膜炎常用的药物主要是抗病毒药物、糖皮质激素、促进角膜修

复药物。

二不同类型病毒性角膜炎的用药如HSKK

、VZ、病毒性角膜内皮炎。

(1HSK

)

HSK为HSV感染所致的病毒性角膜炎，为常见的感染性角膜病，临床表

现为眼痛、眼红、畏光流泪、异物感、视力下降等，可分型为基质型HSK

、

HSKK

上皮型、神经营养性角膜病变(N)／神经营养性角膜炎、内皮型

HSK,

其诱发因素有眼部因素、全身因素、劳累、紧张、紫外线照射、感

冒等。

HSK治

疗用药可抑制病毒的复制、减少组织的损伤与瘢痕的形成、控制炎

性反应、预防病毒的复发。

(2)VZK

VZK为VZV感染所致的病毒性角膜炎，为为常见的感染性角膜病，可累

及眼球，表现为角膜上皮、基质、内皮病变，出现眼部疼痛、流泪、眼红、

眼部异物感、视力减退、眼脸肿胀等，可分期为活动期［可分为基质型、上

皮型、内皮型、混合型］、静止期，危险因素有年龄、免疫功能不全、肿瘤、

肾病、发热、创伤、糖尿病、慢性肺部病、精神紧张等。

VZK治疗用药可抑制病毒复制、控制感染、保护视功能、降低并发症、预

防复发，首位为抗病毒药物。

(3

)病毒性角膜内皮炎

角膜内皮炎为角膜内皮细胞特异性的炎性反应，可由病毒感染所致，病毒

性角膜内皮炎为病毒所致的以角膜内皮细胞的损伤、局部的免疫性炎性反

应为主的疾病，常见病毒有HSV、VZV、CMV,常见眼红、视物模糊、

畏光、眼痛，部分伴眼压升高，严重可致角膜内皮功能的失代偿。

病毒性角膜内皮炎治疗用药可控制病毒复制、减轻组织损伤、减轻眼部炎

症、保护视功能，以眼用抗病毒药物和全身用抗病毒药物＋眼用糖皮质激

素为主。

参考文献

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