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手法排乳技术操作流程图及考核标准

当前主要症状，临床表现，既往史、实施部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等

当前主要症状，临床表现，既往史、实施部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等

3.患者有无感染性疾病

4.胸部皮肤情况。

5．心理状况

评估

手套、擦手纸、一次性治疗巾、纱布、治疗单、笔

物品准备

患者准备

双乳热敷10分钟

操作准备

按摩操作

排乳操作

整理

告知

核对医嘱

患者基本信息，诊断及穴位

排乳的操作方法，可能有些疼痛，请患者不要紧张，尽量动作轻柔，取得患者合作

取合理、舒适体位，充分暴露胸部皮肤

涂以少量润滑油（乳汁），坐在患者身侧，左手托起乳房，右手五指顺着乳络方向，首先轻拿提拉乳头及乳晕部。继而采用五指指腹揉、推、挤、抓的方法，按摩患乳部硬结肿块处，沿放射状从乳房向乳晕部揉抓

右手拇指与食指夹持患侧乳晕及乳头部，不断轻拉揪提，宿乳即喷射状排出。直至结块消失、乳房松软、瘀乳排尽，疼痛明显减轻为度

记录

整理

协助着衣，安排舒适卧位，整理床单位，清理用物

根据医嘱，详细记录手法排乳治疗后的客观情况并签名

手法排乳技术操作标准

项目

技术操作要求

应得分

扣分

得分

说明

仪表

仪表端庄、戴手表。

2

核对

核对治疗单。

2

评估

临床症状、既往史。

4

实施部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度及患者合作程度。

3

告知

解释作用、简单的操作方法、局部感受，取得患者配合。

4

用物准备

洗手、戴口罩。

2

核对医嘱。

3

准备并检查用物。

4

环境与患者准备

病室整洁、光线明亮。

2

协助患者取仰卧位，暴露操作部位。

3

操作

过程

核对治疗单。

2

确定部位，询问患者感受。

2

热敷10分钟。

5

涂抹润滑剂（乳汁）。

2

固定手法、拿捏法、揉推挤抓等法正确。

16

手法力度适当，询问患者感受。

6

观察肿块大小及皮肤颜色。

4

观察乳房松软度。

2

询问患者是否疼痛减轻。

2

向患者讲解哺乳期喂养知识及饮食调护。

3

协助患者着衣、取舒适体位、整理床单位。

3

洗手、再次核对。

2

操作后处置

用物按垃圾分类处理。

2

洗手。。

2

记录。

2

评价

流程合理、技术熟练、询问患者感受。

6

理论提问

手法排乳的适应症、禁忌症。

5

手法排乳的注意事项。

5

合计

100