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护理规章制度十篇
护理规章制度十篇
护理规章制度篇1
(一)基本要求
1、医嘱由医师下达,护士执行医嘱应遵循及时、确、认真、
完整的原则,严格执行查对制度。
2、医嘱必须经过执业医师签名后才有效。
3、对有疑问的医嘱,护士须核实无误后方可执行。
4、凡需要下一班执行的医嘱要做好交班,交接清楚。
(二)长期医嘱
1、长期医嘱由执行护士在医嘱执行单上填写执行时间并签名。
2、长期备用医嘱P(RN):每次执行时应由医师在临时医嘱单
上记录医嘱内容,护士执行后在临时医嘱单上记录执行时间并签
名。
(三)临时医嘱
1、有效时间在24小时以内,护士应在限定时间内执行。对
限定执行时间的临时医嘱,应在限定的时间内执行。即刻医嘱S(T)
应在医嘱开出后立即执行。护士执行临时医嘱后,必须在执行时
间标记栏内注明执行的确时间并签全名。
2、临时备用医嘱S(OS):12小时内有效,护士执行后,必须
填写执行时间并签全名,若未执行则曰当班护士,用红笔在此项
医嘱栏内标注“未用”,并签名。
3、药物敏试结果记录:阳性以红笔作“+”标记;阴性以兰
笔作“一”标记,并签名。
(四)口头医嘱
1、一般情况下医师不得下达口头医嘱。
2、因抢救危重患者需要下达口头医嘱时,执行护士必须复诵
一遍,双方确认无误后,方可执行,并保留安颉以便再次确认。
3、抢救结束后,医师应在6小时内据实补记医嘱。
(五)医嘱执行流程
医师下达医嘱
护士确认是否是执业医生签字
核实医嘱的正确性
正确
执行医嘱,在医嘱单上填写执行时间并签全名
错误
通知下医嘱医生取消医嘱并重下医嘱,必要时通知科主任
护理查房制度
各级护理查房应充分体现“以患者为中心”的原则,做好查
房记录。
(一)护理查房种类:护理查房包括管理查房、业务查房、教
学查房等。
1、管理查房重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常
规的执行情况、护理单元的质量管理及节假日、夜班岗位职责的
落实等。
2、业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展
新技术等。
3、教学查房主要包括临床护理教学计划的组织与落实,对教
学质量和效果进行评价。
(二)护理查房的时间:护理部组织全院每季度1次,科护
士长组织片区每两月1次,护士长组织病房每月1次,节假日查
房和夜查房每日一次。
(三)护理查房的要求
1、查房前要做好充分备,目的明确,查房病例具有代表性。
2、查房时应运用护理程序方法,采取多种形式,保证查房质
量。
3、务查房属护理部、科室常规务活动,以提高护理务
为主。
4、作好查房记录。
护理规章制度篇2
1、内儿科护理规章制度
为了提高我科室的护理质量,使各班护士对所当班的职责有
明确的认识,以便能高效率,高质量的完成各项护理工作,现调
整如下:
一.主班:从早上8:00至下午5:00,其中上午11时至11:
20分为午餐
时间病(人多忙不过来时适当调整)其职责除完成好正常的治
疗护理工作外还负责;洗胃,拔胃管;导尿,拔尿管,灌肠,安装
及拆卸心电监护仪
危急重病人的抢救和护理工作。
二•白班:中午12:00至下午5:30分,其职责除完成好正
常的治疗护理工作外还负责:主班人员下班后接替该班的工作,
三测单的绘制(注:医嘱必须签名,不得漏签或者不签,)交班报
告和护理记录单的书写工作(三测单和护理记录单楣栏项目填写
齐全,不得漏项和缺项,无涂、舌h擦、粘)更换消毒液;另外还
负责当天5:
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