流行病学第十一章公共卫生监测.pptx

第十一章公共卫生监测

PublicHealthSurveillance;第一节概述

第二节公共卫生监测的种类与内容

第三节公共卫生监测的方法与步骤

第四节公共卫生监测系统的评价;公共卫生监测定义

公共卫生监测内容

相关的基本概念

公共卫生监测的目的和意义

;公共卫生监测定义;公共卫生监测内容;相关的基本概念;疾病监测的定义

（definitionofdiseasesurveillance）;被动监测

下级单位常规上报监测数据和资料，而上级单位被动接收。例如：法定传染病监测信息系统、药物不良反应监测报告系统。

主动监测

根据特殊需要，上级单位亲自调查收集或者要求下级单位严格按照规定收集资料。例如：传染病漏报调查、对某些行为因素（如吸烟、吸毒）的监测。;常规监测

指国家和地方的常规报告系统，如我国的法定传染病报告系统属常规监测，也是被动监测，其漏报率高和监测质量低是不可避免的。

哨点监测

根据某些疾病的流行特点，选择若干有代表性的地区和（或）人群，按统一的监测方案连续地开展检测，属主动监测。如我国每年艾滋病监测。;监测病例

在大规模的疾病监测中，要确定一个统一的、可操作性强的临床诊断标准来观察疾病的动态分布，这样确定的病例。例如：流感样病例(ILI)监测（≥38℃，咳嗽或咽痛者）。

;直接指标

监测得到的发病数、死亡数、发病率、死亡率等。

间接指标

个别情况下，监测的直接指标不易获得，如对每一个流感病例都给以确诊常很困难，而且流感死亡与肺炎死亡有时难以分清，美国长期以来用“流感和肺炎的死亡”作为监测流感疫情的间接指标。;第二代监测

是指在传统的监测内容基础上，再增加行为学监测的内容，行为学监测的内容是指可以改变的行为危险因素。其监测目的是对影响疾病发生的危险因素进行干预（包括慢性病和传染病）。;静态人群

在研究过程中无人口迁出和迁入的人群。统计时采用平均人口数作分母。

动态人群

在疾病监测工作中，如果有人口频繁迁出、迁入。统计时采用人时数做分母。;反映公共卫生问题或疾病现状

预测事件发生的可能性及规模

为探寻事件发生原因及影响因素提供线索

为制定预??控制措施提供依据

为评价控制措施的效果提供证据;第二节公共卫生监测的种类与内容;传染病监测

慢性非传染病监测

死因监测 ;2005年《国际卫生条例》

InternationalHealthRegulations,IHR(2005)

《中华人民共和国传染病防治法》

甲类2种，乙类25种，丙类12种，共39种。 ;恶性肿瘤;了解人群的死亡率和死因分布，反映人群健康水平，确定不同时期主要死因及疾病防治重点。;临床症状或症候群;行为危险因素监测

（behavioralriskfactorssurveillance）;其他公共卫生监测;第三节公共卫生监测的方法与步骤;公共卫生监测的方法;公共卫生监测的方法;;监测目的

监测地区

监测对象（包括样本量）

监测内容

监测方法

数据分析;案例：碘缺乏病监测方案;前言;一、目的;二、内容与方法;二、内容与方法;二、内容与方法;二、内容与方法;二、内容与方法;二、内容与方法;二、内容与方法;二、内容与方法;二、内容与方法;三、质量控制;三、质量控制;三、质量控制;三、质量控制;三、质量控制;四、职责与分工;四、职责与分工;四、职责与分工;五、报告与反馈;五、报告与反馈;五、报告与反馈;五、报告与反馈;五、报告与反馈;五、报告与反馈;六、信息利用;六、信息利用;六、信息利用;附录：;公共卫生监测中的网络直报系统，更及时；

在线收集监测信息，更便捷（CATI，网络调查）；

促进监测信息的深入、及时分析和利用；

促进监测系统的交流与信息共享；

地理信息系统（GIS）的利用，使公共卫生监测数据在地区分布上更加形象化。;第四节公共卫生监测系统的评价;公共卫生监测的质量评价;公共卫生监测的质量评价;公共卫生监测的质量评价;公共卫生监测的效益评价;公共卫生监测的职能评价;什么是公共卫生监测？

什么是疾病监测？

什么是公共卫生监测的主要内容？其目的和意义是什么？

如何制定一个监测方案？

如何评价公共卫生监测系统？