流行病学 第二章疾病分布.pptx

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疾病的分布;WhatisDistributionofDisease

☆When

☆Where

☆Who;疾病的分布是指疾病的人群现象;第一节疾病频率测量指标

第二节疾病流行强度

第三节疾病分布形式

;发病频率测量指标

患病频率测量指标

死亡频率测量指标

预期寿命及相关指标

;

一、发病指标

;发病率(incidence);公式:

发病率=—————————————————×K

K=100%,1000/千,或10000/万

;Incidence;分子与分母的确定;应用;罹患率(attackrate);应用:

局部地区疾病的暴发

食物中毒

传染病

职业中毒等暴发;Incidencerateandattackrates;Istheiranoutbreak?

Incidenceandattackratescompared;续发率(secondaryattackrate);续发率(二代发病率);Secondaryattackrate;应用;二、患病指标;患病率(prevalence);某一时点一定人口中现患某病新旧病例数

时点患病率=———————————————×K

该时点人口数(被观察人数)

某观察期间一定人口中现患某病的新旧病例数

期间患病率=————————————————×K

同期的平均人口数(被观察人数)

K=100%,1000/千,或10000/万;影响因素(Factors);betweentheIncidenceandprevalenceoftherelationship;;患病率与发病率、病程的关系;当某地某病的发病率和该病的病程在相当长时间内保持稳定时,患病率、发病率和病程三者之间的关系

患病率(P)=发病率(I)×病程(D);应用;感染率(infectionrate);感染率;应用;残疾率(prevalenceofdisability);应用;三、死亡指标;死亡率(mortalityrate);公式;应用;Mortalityfrequencymeasures

;病死率(casefatalityrate);应用;生存率(survivalrate);应用;累积率(cumulativerate);应用;;(2003年中国卫生统计提要);(2003年中国卫生统计提要);四、预期寿命指标;预期寿命(averagelifeexpectancy);正确理解;应用;世界主要国家2009年预期寿命

;潜在减寿年数

(potentialyearsoflifelost,PYLL);应用;美国2000-2004年由吸烟引起的不同性别、疾病别的年平均死亡人数及PYLL;伤残调整寿命年

;LeadingCausesofMortalityandBurdenofDisease

world,2004;;应用;率的比较

在比较某些疾病频率指标(如:发病率、死亡率、病死率等)时,一定要注意指标间的可比性。

发病率、死亡率:人口构成

病死率:医疗条件、医疗水平-接收病人的疾病严重程度;;第二节疾病流行强度;一、散发(sporadic);散发原因:;脊髓灰质炎;二、暴发outbreak;Somediseasesoccurinclusters,withtheironsetsconcentratedintimeandspace.Whensuchclustersarelargerthanonewouldexpectfromtheusualrateofoccurrenceofthediseaseinapopulation,suchclustersarecalledoutbreak;Thenumberofcasesthatconstituteanoutbreak(orepidemic)variesfromdiseasetodiseaseandfrompopulationtopopulation.

Asinglecaseof

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