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（二）组织结构:实质:肿瘤细胞，决定肿瘤性质。是肿瘤主要成分。肿瘤间质:结缔组织和血管，起支持和营养作用。不具有肿瘤的特性。xxCompanyLogo（一）概念:异型性:肿瘤与起源组织在组织结构和细胞形态上的差异；分化程度:肿瘤与起源组织在组织结构和细胞形态上的相似程度；异型性与分化程度是相反的两个概念xxCompanyLogo（二）肿瘤组织结构的异型性肿瘤的实质与间质排列紊乱,失去正常组织的层次结构。良性肿瘤组织结构异型性小,恶性肿瘤异型性明显。xxCompanyLogo（三）肿瘤细胞的异型性：1、瘤细胞的多形性：瘤细胞较大，大小、形态不一，可出现瘤巨细胞。2.细胞核的多形性：核增大（核浆比例增大）。可见病理性核分裂。良性肿瘤与正常细胞相似，异型性小；恶性肿瘤有病理性核分裂，异型性大；xxCompanyLogoxxCompanyLogo（一）生长速度良性:缓慢恶性:迅速xxCompanyLogo（二）生长方式:膨胀性生长:有完整包膜，分界清，活动好——良性；浸润性生长:无完整包膜，分界不清，活动差——恶性外生性生长:单纯外生性生长——良性；外生性生长＋深部浸润——恶性xxCompanyLogoxxCompanyLogo（一）直接蔓延:恶性肿瘤细胞沿着组织间隙、血管、淋巴管或神经束衣等侵入周围组织并继续生长（二）转移:恶性瘤细胞他处继续生长xxCompanyLogo血管、淋巴管、体腔（原发瘤）（继发瘤）1、淋巴道转移：癌主要的转移方式。引起淋巴结肿大，灰白色，质硬；2、血道转移：肉瘤主要的转移方式。运行途径与栓子相同；3.种植性转移：发生于体腔；xxCompanyLogo肿瘤经过治疗的,残余瘤细胞又生长增殖,在原发部位重新长成与原发肿瘤性质相同的肿瘤。浸润性生长的肿瘤容易复发,少数良性肿瘤也可复发。xxCompanyLogo肿瘤组织合成核酸的能力较正常组织强,肿瘤细胞迅速增生。肿瘤组织酶的变化只有含量或活性改变。一般有氧化酶减少,蛋白分解酶增加。xxCompanyLogo一、良性肿瘤对机体的影响:影响小，主要是对周围组织器官的压迫、阻塞；二、恶性肿瘤对机体的影响:影响大，除压迫、阻塞，还引起坏死、出血、感染、发热、顽固性疼痛、恶病质等。恶病质即机体严重消瘦、贫血、虚弱和全身衰竭的状态。xxCompanyLogoxxCompanyLogo良性肿瘤恶性肿瘤分化程度分化程度高，异型性小，核分裂少见分化程度低，异型性大，可见病理性核分裂生长速度较慢较快生长方式膨胀性、外生性生长，前者有包膜，边界清，可推动浸润性、外生性生长，前者无包膜，边界不清，不可推动；后者伴浸润转移不转移常转移复发很少复发较易复发对机体的影响较小，主要为压迫、阻塞较大、除压迫阻塞外，可有坏死、出血、感染、发热、疼痛、恶病质等xxCompanyLogo一、命名:良性:瘤原则:组织来源＋癌:上皮组织来源恶性肉瘤:间叶组织来源特殊命名:（略）xxCompanyLogoxxCompanyLogo癌肉瘤组织来源上皮组织间叶组织发病率较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40岁的成人较少见，多见于青少年转移方式主要经淋巴道转移主要经血道转移肉眼特点质硬、灰白、干燥质软、灰红、湿润、鱼肉样镜下癌巢，实质间质分界清肉瘤细胞弥漫分布，实质间质分界不清，间质血管丰富网状纤维癌巢间有，癌细胞间多无肉瘤细胞间多有网状纤维一、癌前病变:（一）概念:某些具有癌变潜能的良性病变正常细胞经过一般增生、不典型增生、癌变不典型增生指细胞增