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医院内儿科医疗质量考核评分表(标准版).docx

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医院内儿科医疗质量考核评分表

科别:内儿科 检查日期: 年 月 日

质量项目指标

分值得分

扣分理由

1.病床使用率50%。

5

2.平均住院日≤7天。

5

3.病房三日确诊率≥90%。

5

4.出入院诊断符合率≥90%。

10

5.危重患者抢救成功率84%。

10

6.院内感染率≤8%。

5

7.单病种治愈好转率平均值(省同级均值)。

5

8.单病种病死率平均值(省同级均值)。

10

9.住院病甲级率≥90%(无丙级病历)。

5

10.死亡病历100%讨论(死后1周内)。

5

11.各种申请单合格率≥90%。

5

12.三级医师查房制度健全并坚持执行。

5

13.三基及技术操作考核合格率100%(80分以上为

合格)。

5

14.医疗差错和事故登记、上报率为100%。

5

15.无责任事故。

5

16.科内病历质控。

5

17.传染病登记漏报率0。

5

检查人:

评分标准:

不达标准该项不得分。

2.达标项目按该得分比率计分。

非数量指标以不定期检查计分。

医院内儿科医疗质量考核评分表(标准版)使用说明

医院内儿科医疗质量考核评分表是评估内儿科医疗服务质量的重要工具,旨在通过量化指标确保医疗服务的高效、安全与优质。该评分表涵盖了病床使用率、平均住院日、诊断准确率、患者救治效果、院内感染控制、病历书写质量、医疗安全制度执行等多个方面,为内儿科医疗质量的持续改进提供了科学依据。以下是对该评分表核心内容的详细解读。

一、评分表结构与指标设置

评分表分为多个质量项目指标,每个指标均设定了相应的分值和达标标准。具体包括:

病床使用率与平均住院日:反映科室床位资源的有效利用情况和患者周转效率。要求病床使用率大于50%,平均住院日不超过7天,以优化资源配置,减少患者等待时间。

诊断准确率:包括病房三日确诊率和出入院诊断符合率,均要求达到90%以上,以确保患者能够及时得到准确的诊断和治疗。

患者救治效果:通过危重患者抢救成功率和单病种治愈好转率、病死率来评估。抢救成功率需超过84%,单病种指标则需优于省同级均值,以体现科室的救治能力和水平。

院内感染控制:要求院内感染率控制在8%以下,以维护医疗环境的安全,减少患者交叉感染的风险。

病历书写质量:住院病甲级率需达到90%以上,且不得有丙级病历;同时,强调死亡病历需100%在死后1周内进行讨论,以提高病历的规范性和完整性。

医疗安全制度执行:包括各种申请单合格率、三级医师查房制度执行、三基及技术操作考核合格率、医疗差错和事故登记上报率以及无责任事故等方面。这些指标旨在确保医疗过程中的各项操作符合规范,减少差错和事故的发生。

传染病登记与质控:要求传染病登记无漏报,并加强科内病历质控,以维护公共卫生安全和提高医疗质量。

二、评分标准与实施

评分标准明确规定,不达标准的项目将不予得分;达标项目则按该得分比率计分。对于非数量指标,采用不定期检查的方式进行计分,以确保评分的客观性和公正性。

三、使用注意事项

定期考核:医院应定期组织内儿科医疗质量考核,确保评分表的各项指标得到全面、准确的评估。

持续改进:针对考核中发现的问题和不足,科室应制定具体的改进措施并跟踪落实效果,形成持续改进的良性循环。

结果反馈:考核结果应及时向科室反馈,明确优点和不足之处,鼓励科室成员积极参与医疗质量的提升工作。

奖惩机制:医院可根据考核结果建立相应的奖惩机制,以激励科室成员不断提升医疗服务质量。

综上所述,医院内儿科医疗质量考核评分表是评估和提升医疗服务质量的重要手段。通过严格执行评分标准、加强考核结果的反馈与运用以及建立有效的奖惩机制等措施的实施,可以不断提升内儿科的医疗质量和服务水平为患者提供更加安全、高效、优质的医疗服务。

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