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医院检验科医疗质量考核评分表

科别：检验科 检查日期： 年 月 日

质量项目指标

分值得分

扣分理由

1．标本采集、保管规范。

6

2．试剂、量具、仪器准确。

8

3．室内质控形成制度并有记录，质控符合标准。

9

4．参加省市间质量评定。

6

5．各项检验分类登记齐全。

8

6．检验报告单书写认真、规范、清楚。

10

7．各项检验结果回报及时(急诊报告≤30分针)。

10

8．三基及技术操作考核合格率100％(80分以上为合格)。

8

9．医疗差错和事故登记、上报率为100％。

5

10．无责任事故。

5

11．消毒隔离制度健全。

5

12．做好血库管理，保证血液质量。

10

13．仪器完好率100％。

5

14．无拖延检查或推诿患者。

6

检查人：

评分标准：1.不达标准项不得分。2.达标项目按该得分比率计分。3.第8项在本考核年月日度第四季度考核。4.非数量指标以不定期计分。

医院检验科医疗质量考核评分表（标准版）使用说明

一、文件概述

《医院检验科医疗质量考核评分表（标准版）》是一份专为医院检验科设计的综合考核工具，旨在通过量化评分的方式，全面评估检验科在医疗质量、流程规范、技术操作、安全管理等各个方面的表现。该评分表详细列出了检验科日常工作中需要遵循的关键质量项目指标，并设定了相应的分值与评分标准，为检验科的质量管理提供了明确的方向和依据。

二、文件内容解析

质量项目指标与分值设定

评分表共包含了14项质量项目指标，每项指标均对应不同的分值，总分为100分。这些指标覆盖了标本采集与保管、试剂与仪器设备管理、室内质控、参与省市间质量评定、检验分类登记、检验报告单书写、结果回报及时性、技术操作考核、医疗差错与事故管理、消毒隔离制度、血库管理、仪器完好率、服务态度等多个方面，全面而细致地反映了检验科的工作质量和管理水平。

评分标准

不达标准项不得分：任何一项质量项目指标未达到标准要求的，均不得分。这强调了标准的重要性，要求检验科必须严格按照标准执行，确保每一项工作都能达标。

达标项目按该得分比率计分：对于达到标准要求的项目，将根据其得分比率计算具体得分。这既体现了公平性，又鼓励了检验科在日常工作中持续改进和提升。

特定项目考核时间：如第8项“三基及技术操作考核合格率”仅在考核年度的第四季度进行，这反映了该指标的特殊性和重要性，需要定期进行考核以确保技术操作水平的持续稳定。

非数量指标以不定期计分：对于非数量性的质量项目指标，如服务态度、沟通协调等，将采用不定期计分的方式进行评估，以全面反映检验科在这些方面的表现。

扣分理由

评分表中设置了“扣分理由”一栏，用于记录每项质量项目指标未达到标准的具体原因。这有助于检验科在发现问题后及时进行整改和提升，也为后续的持续改进工作提供了有力的依据。

三、文件使用说明

定期考核

医院应根据实际情况，定期（如每季度或每半年）组织对检验科进行医疗质量考核。考核时应严格按照评分表的要求进行，确保考核结果的客观性和公正性。

结果反馈

考核结束后，应及时将考核结果反馈给检验科，并指出存在的问题和不足之处。同时，应提出具体的改进建议和要求，帮助检验科制定整改措施并跟踪落实情况。

持续改进

检验科应根据考核结果和反馈意见，认真查找问题根源，制定切实可行的整改方案，并在规定时间内完成整改工作。同时，应建立持续改进机制，不断优化工作流程和提高服务质量。

加强培训与交流

医院应加强对检验科人员的培训和交流工作，提高他们的专业技能和服务意识。通过定期举办培训班、研讨会等活动，促进检验科人员之间的经验分享和相互学习，推动医院检验科整体水平的提升。

四、结语

《医院检验科医疗质量考核评分表（标准版）》是医院检验科质量管理的重要工具之一。通过科学合理地使用这一评分表进行定期考核和持续改进工作，可以有效提升医院检验科的工作质量和管理水平，为患者提供更加优质、高效、安全的医疗服务。