医院急诊科医疗质量考核评分表（标准版）.docxVIP

医院急诊科医疗质量考核评分表

科别：急诊科 检查日期： 年 月 日

质量项目指标

分值得分

扣分理由

1．门诊与出院诊断符合率≥90％。

5

2．急诊病历书写合格率≥90％。

10

3．急诊处方书写合格率≥95％。

10

4．留观病历甲级率≥90％。

10

5，急诊危重患者抢救成功率≥80％。

5

6．各种申请早合格率≥90％。

5

7．传染病漏报率为0。

5

8．急救药品器材配备完善、仪器完好率100％。

5

9．死亡病历讨论100％(死后1周内)。

5

10．严格执行首诊医师负责制。

5

11．严格用药，无大处方、人情方。

5

12．三基及技术操作考核合格率100％(80分以上为

合格)。

5

13．做好急诊日志的登记工作。

5

14．科内病历处方质控。

5

15．医疗差错和事故登记、上报率100％。

5

16．无责任事故。

5

17．观察室查房制度健全。

5

检查人：

评分标准：

不达标准该项不得分。

2.达标项目按该得分比率计分。

非数量指标以不定期检查计分。

医院急诊科医疗质量考核评分表（标准版）使用说明

一、文件概述

《医院急诊科医疗质量考核评分表（标准版）》是医院用于评估急诊科医疗服务质量的重要工具。该评分表通过一系列具体、量化的质量项目指标，全面、客观地反映了急诊科在医疗过程中的各个环节的表现情况，为提升急诊科整体医疗质量提供了有力的依据。

二、文件结构

评分表由两大部分组成：质量项目指标及其对应的分值得分和扣分理由。质量项目指标涵盖了急诊科的多个关键方面，包括病历书写、处方开具、患者抢救、药品器材管理、病历讨论、首诊医师负责制、用药管理、技术培训、日志登记、质控管理、差错事故处理以及观察室查房制度等，共计17项指标。每项指标均设有明确的达标要求和得分标准，确保评估的公正性和科学性。

三、评分标准

达标与否：每项指标均设定了具体的达标要求，如门诊与出院诊断符合率需达到90%以上，急诊病历书写合格率需达到90%以上等。若某项指标未达到标准要求，则该项不得分。

得分比率：对于达标项目，将根据其实际完成情况与达标要求的比值来计算得分。例如，若某科室的急诊病历书写合格率为95%，则该项指标得分将为满分的95%。

不定期检查：对于非数量指标，如首诊医师负责制执行情况、用药管理规范性等，将采取不定期检查的方式进行评估，以确保评估结果的全面性和准确性。

四、使用流程

准备阶段：由医院管理部门组织相关人员学习评分表的内容和使用方法，明确各项指标的达标要求和评估标准。

实施评估：按照评分表的要求，对急诊科的各项医疗质量项目进行逐一评估。评估过程中应详细记录各项指标的完成情况、存在的问题以及扣分理由等。

结果汇总：将各项指标的得分进行汇总，计算出急诊科医疗质量的总得分。同时，对评估过程中发现的问题进行梳理和分析，形成评估报告。

反馈整改：将评估结果及时反馈给急诊科相关人员，要求其针对存在的问题进行整改。医院管理部门应跟踪整改情况，确保问题得到有效解决。

五、注意事项

客观公正：在评估过程中应坚持客观公正的原则，确保评估结果的准确性和可靠性。

注重细节：评估时应注重各项指标的细节要求，避免因小失大影响整体评估结果。

持续改进：评估不仅仅是为了得分高低，更重要的是通过评估发现问题、解决问题并持续改进医疗质量。

六、总结

《医院急诊科医疗质量考核评分表（标准版）》是医院提升急诊科医疗质量的重要工具。通过科学、合理的评估标准和流程，能够全面、客观地反映急诊科的医疗质量情况，为医院管理部门提供有力的决策支持。同时，评估结果的及时反馈和整改也是提升医疗质量的关键环节。因此，医院应高度重视该评分表的使用和管理工作，确保其发挥应有的作用。