《护理管理学》8.单元八 护理管理的控制职能 教案设计.docVIP

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教案序号

08

课程名称

护理管理学

授课类型

理论

授课教师

教研室主任

授课班级

授课时间

授课题目

第八章控制工作

教学目标

知识目标:

1．掌握护理成本控制的策略。

2．熟悉护理成本的组成、临床路径、个案管理。

3．了解成本的概念与分类。

能力目标:

能够根据管理理论正确分析护理管理案例。

素质目标:

逐步培养学生的工作质量和工作效率意识，服从组织管理。

教学重点

及难点

教学重点：临床路径和个案管理

教学难点：护理成本控制的策略

教学方法手段

教学方法：讲授法、小组合作学习

教学手段：多媒体课件、典型病例分析

课后反思

1.按计划完成授课任务。

2.教学设计逻辑清楚，授课过程做到层层推进；

3.课上大部分学生能够紧跟教师的思路，积极参与教学活动。

4.通过临床案例的讲解，学生对护理人才培养与管理、护理人员分层管理有了初步的认识。教学按计划完成，通过医院绩效分配的案例介绍护理岗位设置与调整、医院绩效考核、护理成本的组成等医院绩效管理的方法，学生基本能理解，通过小组合作分析临床路径与个案管理的异同及优缺点，加深对医院岗位设置与绩效管理的理解。

教案（续PAGE2页）

教案（续PAGE1页）

教学过程与内容

师生活动

时间

分配

课前

网络平台布置预习任务，通过观看图书增值服务的幻灯片，阅读课本内容，画出不理解或不明白的地方，思考一下如何做好成本控制。

课中

【教学组织】

【复习导入】

提问：岗位管理

【展示目标】见首页

【探索新知】

单元八护理管理的控制职能

一、成本的概念与分类

（一）概念

护理成本指医院为患者提供护理服务所消耗的全部费用，或指在给患者提供诊疗、监护、防治、基础护理技术及服务过程中物化劳动和活劳动的消耗

（二）护理成本分类

按成本的可辨认性：直接成本与间接成本

按成本的可控性：可控成本和不可控成本

二、护理成本的组成

1.护理人员的薪资：应有薪资，机动薪资

2.护理人力成本：护理成本中最重要的部分

3.器材与设备：并非一般消耗品

4.供应物品等：消耗品

三、护理成本控制的策略

（一）护理成本核算

指医疗机构把一定时间内发生的护理费用进行审核、记录、汇总、归集和分配并计算护理服务总成本和单位成本的管理活动。

（二）护理成本控制

1.概念指按照既定的护理成本目标，对构成成本的一切耗费进行严格的计算、考核和监督，及时发现偏差，并分析产生偏差的原因和及时采取有效纠偏措施，将护理成本限制在目标范围内的管理方法。

2.护理成本控制的程序

根据定额制定护理成本标准

实施标准

确定差异

消除差异

3.护理成本控制的方法

（1）人力成本控制：如机动护理人员制度、兼职制或部分工时制、辅助人力的运用、信息化

（2）工作简化：寻求更经济有效的方法与程序，增进工作效率，降低成本

（3）器材与设备：占医院运营成本的30%～50%

四、临床路径

（一）概念

是由一组医护人员根据循证医学的原则，将某种疾病或手术的关键性治疗、检查和护理活动标准化，顺序以及时间安排尽可能达到最优化，使多数罹患此病或实施此手术者从入院到出院依此流程接受治疗，使患者获得最佳的、标准的医疗服务。

（二）临床路径的制定与实施

1.临床路径的制定

选择疾病

组成发展临床路径的专家医疗护理团队

收集相关材料

制定临床路径初稿

确定临床路径

2.临床路径的实施

教育宣传

临床路径使用

路径差异的处理

五、个案管理

（一）概念

美国护士协会（ANA）将个案管理（casemanagement）定义为一个集评估、计划、服务、协调与监控为一体的健康照护系统，以符合个案多重的照护需要。

（二）个案管理的效益

1.提升病人照护品质与保证病人安全

2.缩短住院天数

3.降低医疗费用及成本

4.改善医患关系

5.增进医护人员工作满意度

(三）个案管理师

1.个案管理师美国护理学会建议，个案管理师应为注册护士，并持有相关专业证书，拥有硕士学位或者有先进临床管理技能。

2.个案管理师在医疗团队中的角色功能

临床护理专家

病人的管理者

专家意见咨询者

教育指导者

协调者

研究者

改变者

（四）个案管理的程序

1.评估

2.计划

3.协调联系

4.监测

5.心理支持

6.评价

【小结评价】

1．护理岗位分析、岗位公布、护理岗位设置、护理岗位调整。

2．绩效管理、医院绩效考核。

3．成本的概念与分类护理成本的组成、护理成本控制的策略、临床路径、个案管理。

课后

【布置作业】知识目标及课后同步习题

上课起立，师生互相问候，提示学生进入学习状态

教师提问

学生思考作答

教师展示教学目标

教师举例讲授成本和护理成本的概念和分类

启发式讲解

列举临床实例

引导小组讨论

教师结合临床实例进行