- 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
?
?
早期护理康复训练对胫骨平台骨折患者术后疼痛及功能恢复的影响
?
?
摘要:目的:分析早期康复训练对胫骨平台骨折患者术后疼痛及功能恢复的影响。方法:选取2018年11月~2018年12月某院收治的98例胫骨平台骨折患者纳入本研究,以随机数字表法分为两组,均49例。对照组实施常规护理与康复锻炼,观察组在对照组基础上实施早期康复训练。对比两组患者术后疼痛及功能恢复情况。结果:观察组患者术后24h、48h时VAS评分均较对照组低,术后3个月、6个月时HSS评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用早期康复训练可有效减轻胫骨平台骨折患者术后疼痛症状,促进膝关节功能恢复。
关键词:护理干预;早期康复训练;胫骨平台骨折;术后疼痛;功能恢复
引言
在临床治疗中,胫骨平台骨折通常会采用手术治疗的方法,但术后易出现广泛的黏连,影响患者康复。而相关研究显示,良好的护理措施能够有效提高骨折愈合率,改善患者的生命质量。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年11月~2018年12月某院收治的98例胫骨平台骨折患者纳入本研究,以随机数字表法分为两组。对照组49例,男28例,女21例;患者年龄18~66岁,平均年龄(37.14±6.85)岁;Schatzker分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型7例,Ⅲ型9例,Ⅳ型10例,Ⅴ型5例,Ⅵ型4例。观察组49例,男29例,女20例;患者年龄19~67岁,平均年龄(37.24±6.79)岁;Schatzker分型:Ⅰ型13例,Ⅱ型8例,Ⅲ型8例,Ⅳ型11例,Ⅴ型6例,Ⅵ型3例。比较两组一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可对比性。
1.2方法
对照组实施常规的护理与康复锻炼,患者麻醉后以双侧入路双解剖钢板固定术治疗,术后对患者长腿石膏以30°屈膝外固定4~6周,石膏拆除后接受功能锻炼,术后3d实施膝关节主动活动与CPM功能锻炼,术后第4周在非负重状态下锻炼拄拐步行,术后第10~12周时进行部分负重步行,12周后依据骨折恢复情况过渡至负重步行。观察组则在对照组基础上实施早期康复训练,步骤:(1)心理干预。多与患者交流,给予疏导、安慰和必要的解释,讲解、说明胫骨平台骨折的有关知识以及手术治疗的必要性和术后注意事项,介绍手术成功的病例,解除患者紧张、害怕等情绪,减少其顾虑和担忧,增强战胜疾病的信心。(2)冰敷治疗:手术结束当天对患者膝关节周围垫毛巾后外敷冰袋,平均每次敷1.5h,每天敷2-3次,持续敷2d。(3)肌力训练:术后第1d引导患者在床上做股四头肌等长收缩锻炼,伸直患肢后收缩股四头肌,向床面压膝,每次持续10s、休息10s后继续,平均10min一组,每天做4组;在腘窝下方垫枕,屈膝20°后足跟对床面用力,收缩腘绳肌,锻炼量与股四头肌相同;术后2d时患肢行直腿抬高训练,患者平躺后绷直患肢后缓慢抬高,抬高角度不可超过40°,持续30s,每次锻炼20min,每天2~3次。(4)关节活动度锻炼:术后2d时,通过持续被动运动仪对患者实施关节活动度锻炼,最初为2次/d,保持30°,30min/次,后逐渐增加锻炼频率、角度及运动时间,持续锻炼2~3周;术后2周时接受主动伸膝锻炼,由床上锻炼逐渐向床边伸膝关节锻炼过渡。(5)关节负重锻炼:术后6~8周,根据患者的实际情况,指导患者进行负重训练;负重训练的重量主要根据X线片中显示关节的骨折愈合情况来制定;通常对于轻微型骨折患者,初始的负重质量需要控制在双拐帮助下的50%负重,术后12~14周可以进行全负重锻炼;对于中重型骨折患者,则可以在手术后12周进行负重训练。(6)疼痛干预。观察患者疼痛的部位、性质及持续时间,并协助患者采取舒适体位,患者抬高,局部制动。疼痛时可通过听音乐、聊天、放松等方法,以分散、转移患者的注意力,缓解疼痛;疼痛剧烈时可按医嘱给予止痛药,注意药物效果及不良反应。进行各项诊疗护理操作时应动作轻柔、熟练,减少不必要的刺激,以减轻痛苦。
1.3统计学方法?
采用SPSS?13.0统计软件处理数据,计量资料以(x—±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1术后疼痛见表1。
2.2功能恢复见表2。
3讨论
临床上无论采取何种方式治疗胫骨平台骨折,均为了重建关节的稳定性,促使膝关节功能恢复。由于手术创伤大、愈合较慢,且术后并发症发生率较高,易使患者产生不良心理,甚至对后续的康复训练产生抵触情绪,影响术后恢复。鉴于此,给予胫骨平台骨折患者必要的护理干预以协助其恢复膝关节功能极为重要。早期康复训练是通过规范化、系统化的功能锻炼,以防止肌肉萎缩、关节僵硬,尽可能恢复或改善患者的肢体关节功能,尽早回归家庭和社会。同时护理干预与早期康复训练联合运用,做到康复训练过程始终贯穿以患者为中心的
您可能关注的文档
- 服务法治建设发挥智库作用-第八届法治湖北论坛综述.docx
- 有关城市环境工程污水治理的分析.docx
- 智能语音技术的发展与传统广播的应对策略分析.docx
- 智慧健康社区下产品服务系统设计研究.docx
- 显示屏行业价格与市场竞争的微观经济学分析和探讨.docx
- 旅游联盟服务平台的分析与设计.docx
- 新闻传播在区域公用品牌建设中的优势及策略.docx
- 新生儿转运护理质量评价指标的临床应用价值.docx
- 新时期我国高校体育教学改革探讨.docx
- 口腔执业助理模拟试题解析 238--264 .pdf
- 五年级数学上册5简易方程2解简易方程第8课时实际问题与方程3教学设计新人教版.doc
- 2024_2025学年新教材高中生物第2章细胞的结构和生命活动第3节第1课时细胞质膜具有选择透过性教案苏教版必修1.doc
- 江苏专用2025版高考地理一轮复习第十二章人类与地理环境的协调发展1人类与地理环境的协调练习含解析新人教版.doc
- 2024_2025学年高中化学第一章物质结构元素周期律第三节化学键练习含解析新人教版必修2.docx
- 2024_2025学年高中政治专题二君主立宪制和民主共和制:以英国和法国为例综合训练含解析新人教版选修3.docx
- 2024_2025学年高中生物课时分层作业18捕获光能的色素和结构含解析新人教版必修1.doc
- 2024_2025学年高中政治专题一古典政治经济学巨匠的理论遗产第3框李嘉图的理论贡献学案新人教版选修2.doc
- 2024_2025学年新教材高中生物第6章细胞的生命历程3细胞的衰老和死亡学案2新人教版必修1.doc
- 2024_2025学年新教材高中生物第6章生物的进化1生物有共同祖先的证据学案新人教版必修2.doc
- 司机保证书15篇 .pdf
文档评论(0)