产科急危重症急救流程.ppt

产科急救小组组员职责分派图指挥者全面掌握病情，决定急救级别，作出决定，总结病情，详细下达医嘱操作者2-3人检测记录者沟通者1-2人麻醉者护理者2-3人A.执行详细造作，如上台手术，阴道操作等处理；B.贯彻医嘱实行，何时执行；C.进行家眷谈话。A.床旁全程陪护观测生命体征、出血量、尿量、子宫高度等；B.及时搜集汇报多种信息如输血量、补液量等；C.记录以上的处理过程，书写医嘱及急救记录；D.完毕交班任务。A.对内联络手术室，检查，输血，药物等事宜；B.对外联络会诊，告知上级，与家眷沟通；C.关键性谈话由上级医师进行，配合记录。A.进行手术麻醉，气管插管及呼吸及应用；B.动、静脉置管，输血补液；C.心肺复苏等；D.术中监测生命体征。A.执行遗嘱，准备器械，配合手术；B.取血，送血标本；C.做好护理记录。阐明：1.人员充足时，每种角色可由多人承担。2.人员紧张时，一人需承担多种角色。3.详细角色分派由指挥者确定，各司其职。注释：红色：病情危重黄色：病情评估蓝色：处理措施绿色：病情平稳1精选版ppt

产科急救小组组员职责分派图急诊患者就诊·详细问询病史、体格检查、产科检测、精确记录·监测生命体征、采集血液标本（血尿常规、生化、凝血和交叉配血标本）·积极急救失血性休克：建立静脉通道、吸氧、迅速输液、先晶后胶妊娠期高血压疾病妊娠期腹痛妊娠期阴道出血胎儿窘迫产后出血DIC筛查、输血全套、血型、肝肾功电解质、Mg2+心电图、B超（产科肝胆胸腹水）B超（产科、对应部位阑尾/肝胆盆腔等）。阴道窥诊、B超、DIC筛查、血型、备血、输血全套。胎心检测血型备血B超A.执行遗嘱，准备器械，配合手术；B.取血，送血标本；C.做好护理记录。初步诊断汇报上级医师启动绿色通道临产进入活跃期，短时间内可分娩危及母儿生命告知三线或科主任有严重的内外科并发症。病情平稳未危及母儿生命·电话告知产房准备接病人；·准备分娩床及接产包；·准备新生儿复苏设备及用品；·告知新生儿科医师到场。收住院治疗需要紧急手术的患者，迅速做好手术准备，告知值班医生直接到手术室，并电话告知手术室做好急救准备。检查科30分钟内出具常规检查汇报，60分钟内出具生化、凝血成果，配血申请30分钟内完毕。药房在接到处方后优先配药发药。值班二线医师出外产科异常状况汇报三线医师、总值班，联络转综合医院2精选版ppt

脐带脱垂抢救流程胎心率变化脐带脱入阴道先露前侧可触及脐带阴道检查脐带脱垂5-8分钟可经阴道分娩电话告知手术室呼救吸氧建通道脐带脱垂脐带脱垂停缩宫素硫酸镁负荷量克制宫缩宫内复苏臀高头低位脐带对侧俯卧位经阴道上推先露抗感染产钳阴道助产紧急剖宫产3精选版ppt

产房紧急剖宫产流程产房急诊剖宫产指征：脐带脱垂羊水栓塞产前大出血胎儿窘迫（Ⅲ类监护）术前准备兼外巡回配血取血送血标本产房护士（职责及分工）产房医生告知护士长或值班护士长（夜间）协调协助病人进产房手术室告知儿科医师；协助新生儿复苏床旁记录求援报二线家眷谈话积极术前准备催促化验成果病情观测与监测配合急救准备母儿急救设施督促手术器械到位待产室告知手术室：1.互报姓名2.讲明手术指征3.阐明手术地点ⅠⅢⅣⅡ4精选版ppt

产后出血抢救流程呼救建立通道心电监护积极处理第三产程2小时出血不小于400ml高危原因·前置胎盘·胎盘早剥·羊水过多·巨大儿·妊娠期高血压疾病·多胎妊娠·滞产·急产·严重贫血·全身性疾病等导致出血倾向抗休克治疗病因治疗启动二级急救预案启动一级急救预案宫缩乏力产道裂伤胎盘原因凝血障碍合理分工，及时记录吸氧监测：出血量、生命体征、尿量、血氧饱和