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贴面修复

《口腔修复学》--

牙体缺损的修复—贴面—贴面修复(口腔修复学课件)全文共38页，当前为第1页。

课程提纲与目标

贴面的定义

贴面的适应证和禁忌证

贴面的牙体预备

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贴面的定义

采用黏结技术，对牙体表面缺损、变色牙和畸形牙等，在保存活髓、少磨牙或不磨牙的情况下，采用修复材料覆盖，重塑牙齿的外形和色泽的一种修复方式

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瓷贴面的适应症

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禁忌证

上颌牙严重唇向错位

严重深覆、下前牙唇面严重磨损无间隙者

不良咬合习惯，如夜磨牙患者

安氏Ⅲ类错颌畸形

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贴面的分类

根据贴面使用的材料不同和修复方法不同

纳米树脂贴面

硬质贴面

瓷贴面

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树脂贴面

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树脂贴面

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硬质树脂贴面

可用于临时修复

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瓷贴面的临床操作过程

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牙体唇面的预备

唇面预备应分为两个平面

龈端1/3~1/2：0.3~0.5mm

切端1/2~2/3：0.5~0.7mm

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牙体唇面的预备

引导车针

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牙体唇面的预备

切端磨除1.0-1.5mm

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牙体唇面的预备

硅橡胶导板剖面

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牙体邻间区的预备

位于邻接点唇侧

位于邻接点舌侧

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邻接区完成线

偏舌侧1-2mm

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牙体龈端的预备

平头锥形金刚砂车针

浅凹形，宽度为0.3~0.5mm

龈下边缘，应先排龈暴露术野，随后再进行精修并向龈沟扩展，以使操作尽量直视并减少牙龈组织的损伤

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牙体切端的预备

开窗型：无需修改冠长者

对接型：需修改冠长但切端较薄

切端包绕型：需修改冠长且切端较厚

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牙体舌侧的预备

舌侧边缘：使用圆头锥形金刚砂车针进行，0.5mm的浅凹肩台

位置：切端向下1~3mm的位置，并应与两侧邻面完成线相连

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浅凹形肩台0.3-0.5mm

近龈端1/3~1/2：0.3~0.5mm

近切端1/2~2/3：：0.5~0.7mm

切端：1-1.5mm

需要恢复邻接关系的则行邻面预备

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贴面的固位形式是：

A.环抱固位

B.钉洞固位

C.箱状固位

D.粘结固位

E.鸠尾固位

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