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呼吸道疾病患者麻醉知识考点考试试题

及答案解析

一、A1型题

1.急性呼吸性酸中毒的治疗原则，下述哪项正确：

A.静注5%NaHCO3，纠正pH至正常范围

B.增加吸入氧浓度，改善缺氧

C.应用麻黄碱，纠正低血压

D.通畅气道，缓慢增加肺通气量

E.静注毛花苷丙强心

2.气管内插管后麻醉机环路内压力过低，最可能的原因是：

A.吸气支梗阻

B.气源不足

C.发生张力性气胸

D.导管打折

E.患者咳嗽或用力

3.麻醉期间哮喘患者危险性较大是因为此类患者比一般人易发生：

A.心搏骤停

B.呼吸骤停

C.血压骤降

D.血压骤升

E.突然误吸

4.哮喘活动期若行急诊手术：

A.不必使用支气管扩张剂

B.必须使用支气管扩张剂

C.必须使用非甾体抗炎药

D.必须使用补钙制剂

E.必须使用Ca2+

拮抗剂

5.哮喘患者麻醉前必需弄清的问题是：

A.上次发作是否有诱因

B.上次发作是否容易控制

C.上次发作的严重程度

D.上次发作距本次麻醉的时间

E.A～D

6.哮喘患者可选用的药物是：

A.异氟烷

B.恩氟烷

C.异丙酚

D.氯胺酮

E.A～D

7.哮喘患者术中常规监测项目是：

A.BP

B.PETCO2

C.SpO2

D.胸前或食管听诊

E.A～D

8.哮喘患者术中在通气方面应做到的一点是：

A.增加呼吸频率，延长呼气时间

B.降低呼吸频率，延长呼气时间

C.增加呼吸频率，缩短呼气时间

D.降低呼吸频率，缩短呼气时间

E.不必调整呼吸频率和I∶E比

9.COPD不包括：

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.支气管扩张

D.喘息性支气管炎

E.细支气管炎

10.COPD患者的共性是：

A.以吸气困难为主的呼吸困难

B.以呼气困难为主的呼吸困难

C.吸气、呼气均困难

D.气道阻塞

E.A～D

11.COPD的高发人群是：

A.过敏体质

B.有肺部手术史

C.有吸烟和COPD家族史

D.有高血压病史

E.有慢性咽炎史

12.COPD的治疗原则之一是：

A.禁烟、治疗并发症

B.抗过敏

C.使用Ca2+剂

D.使用Ca2+拮抗剂

E.卧床不动

13.COPD患者上腹部术后易出现肺部并发症，最可能的诱发因素是：

A.上腹部肌肉受损

B.血流动力学不稳定

C.术后感染

D.引流不畅

E.膈肌功能受损和咳嗽受抑制

14.COPD患者术前应复查的肺功能项目是：

A.FEF25%～75%（最大中期呼气量）

B.FVC（用力肺活量）

C.MVV（最大自主通气量）

D.FEV1（1秒呼气量）

E.A～D

15.急性肺水肿的最佳治疗原则是：

A.在原发病未确诊之前不宜进行各种处理，以免加重低氧

B.首先寻找原发病，并首先处理之

C.及早正确通气、保证氧合，减少血管外肺水，并积极治疗原发病

D.氧疗及正压通气不是一线疗法

E.给缩血管药以减少血管内肺水

16.呼吸功能不全患者开胸术后止痛宜选用：

A.肌注吗啡

B.静点吗啡

C.硬膜外低浓度局麻药

D.硬膜外低浓度局麻药+吗啡

E.PCA（患者自控镇痛）

17.慢性支气管炎继发下列哪项时不能用氯胺酮：

A.大量脓痰

B.呼吸衰竭

C.肺动脉高压

D.支气管痉挛

E.肺结核

18.下列哪项因素不增加气流阻力：

A.气道炎性疾病

B.咳嗽

C.昏迷

D.胸壁僵硬

E.气胸

19.麻醉期间观察呼吸运动错误的做法是：

A.直接观察呼吸运动类型

B.观察呼吸节律、频率、幅度

C.观察鼻翼活动情况

D.观察膈肌或胸廓活动状况

E.观察呼吸囊的活动状况

20.有湿肺、气胸的患者，开胸手术麻醉不宜选用：

A.芬太尼

B.咪达唑仑

C.N2O

D.硫喷妥钠

E.依托咪酯

21.通气不足引起酸中毒的因素不包括：

A.肺血管扩张

B.机械故障

C.CO2排出不畅

D.呼吸动力减弱

E.呼吸系统解剖异常

22.有助于鉴别左心衰竭和支气管哮喘的症状或体征，下列哪项正确：

A.呼吸困难

B.端坐呼吸

C.末梢性水肿

D.交替脉和奔马律

E.泡沫痰

23.开胸手术麻醉时，下列原因可影响呼吸，哪项最正确：

A.反常呼吸

B.纵隔摆动

C.肺萎陷

D.肺泡通气/血流比例失调

E.上述任何一种

24.并存有急性呼吸系感染的患者，其择期手术必须推迟到感染完全控制后：

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.3天

25.为使开胸术后呼吸系统并发症减少到15%以下，术前停吸烟时间至少应该是：

A.8w以上

B.7w以上

C.6w以上

D.5w以上

E.4w以上

26.小儿麻醉各系统的并发症中，最常见的是：

A.神经系统并发症

B.循环系统并发症

C.呼吸系统并发症

D.血液系统并发症

E.泌尿系统并发症

27.小儿麻醉呼吸系统的并发症中，最常见的是：

A.呼吸骤停

B.肺梗死

C.肺不张

D.肺气肿

E.呼吸道梗阻

28.老年人麻醉有关呼吸问题的正确观