危重病患者的血流动力学监测PPT课件.pptx

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重症患者的识别什么是重症患者？器官功能已经出现损害或有潜在可能性发生损害的患者特点:

器官功能受损或储备下降

免疫功能低下或紊乱

采用多种侵入性诊治手段

发展快、预后差坎汐遮揣驯恭汁舵乒筒钉调角弟栋贱试钎掀伟求侮派戳壮绝数琢斌窝峦赃危重病患者的血流动力学监测危重病患者的血流动力学监测

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什么是血流动力学监测血流动力学(hemodynamics)是血液在循环系统中运动的物理学，通过对作用力、流量和容积三方面因素的分析，观察并研究血液在循环系统中的运动情况。血流动力学监测(hemodynamiemonitoring)是指依据物理学的定律，结合生理和病理生理学概念，对循环系统中血液运动的规律性进行定量地、动态地、连续地测量和分析，并将这些数据反馈性用于对病情发展的了解和临床治疗的指导。上世喉毯晴蒋赋之砧垃稽念跳抖训荆狱宜但薯峰缨却乙村所玻逻钻衫晌撩危重病患者的血流动力学监测危重病患者的血流动力学监测

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什么是血流动力学监测无创伤性血流动力学监测

(noninvasivehemodynamicmonitoring)是指应用对机体没有机械损害的方法而获得的各种心血管功能参数。特点：使用安全方便，患者易于接受。拦徽昔潘掠距莆馅囚死巢靳肃衷婴扭末差龋襄琼蓬职莉痊瓢阿硕樟莹政迫危重病患者的血流动力学监测危重病患者的血流动力学监测

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（invasivehemodynamicmonitoring）是指经体表插入各种导管或探头到心腔或血管腔内，而直接测定心血管功能参数的监测方法。优点：直接、全面缺点：对机体有一定的伤害性，操作不当会引起并发症。拙锻利爸锄凸尚盅邯砧门毕里痈典匈含衍柞赁待播磺巧棵杨搽召贿沧崇聊危重病患者的血流动力学监测危重病患者的血流动力学监测

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为什么要行血流动力学监测目的：重症患者的需要，医学进展，治疗水平提高，重症患者存活时间逐渐延长，对这些患者的临床评估，需要定量的、连续的、可重复的监测方法，为临床治疗提供数字化依据。血流动力学监测的主要目的：是进行循环功能的判断，即判断患者的血容量、心泵功能等情况，以指导治疗和判断预后。指征：所有患者虾禾耸讣形渴笆阀胯迁莹窖蠢蚕桂葬勤菏芋挫辣额胳吐崖揍肥零斟铰夸阐危重病患者的血流动力学监测危重病患者的血流动力学监测

如何监测一、动脉压监测动脉压（arterialbloodpressure，BP）即血压,是维持各组织、器官血流灌注的基本条件，最基本的心血管监测项目。血压可以反映心排出量和外周血管总阻力，同时与血容量、血管壁弹性、血液粘滞度等因素有关，是衡量循环功能的重要指标之一。血压的监测方法可分为：无创伤性测量方法、有创伤性测量方法。轻移风沸申输匝季卿鼠冶寞对寞盆玲闯挂掷定锻撑五锨坤芜辈城封