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PICC标准化维护流程;;;;确保PICC穿刺点的无菌状态
预防导管相关性血流感染
确保PICC导管通畅
维持导管的正常功能
体现护理专业价值,提升医院的社会效益
;;;
;
;;准备;;;;目的:预防感染
更换频率:
1)建议至少每7天更换一次
2)有血液残留、完整性受损或取下,应立即更换
----2013卫计委《静脉治疗护理技术操作规范》;指南对输液接头的建议;分隔膜接头vs机械阀接头;;;A-Assess导管功能评估
C-Clear冲管
L-Lock封管;A-Assess导管功能评估
抽回血:穿刺期间及导管留置期间;C-Clear冲管
目的:维持通畅
避免药物间反应
重力滴注的方式代替冲管;;脉冲与直冲比较;C-Clear冲管
冲洗频率:
1、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在前一种药物输注结束后,应冲洗或更换输液器并冲洗导管
2、使用输血器时,输血前后应用生理盐水冲洗输血管道
3、PICC导管在治疗间歇期间应至少每周维护一次
;第二步:A-C-L维护三部曲;C-Clear冲管
常用冲管液及量:
1、10ml以上注射器0.9%生理盐水
2、一次性预冲式导管冲洗器10ml
;C-Clear冲管
常用冲管液及量:
生理盐水用量:
成人用量:10ml以上
儿童用量:6ml
特别限制生理盐水用量病人减半
;L-Lock封管;30;;;;目的:预防感染;什么是思乐扣?;思乐扣Statlock;除拆旧思乐扣:
脱离:轻轻打开锁扣,小心从锁扣上移开导管
卸除:用酒精浸润、溶解思乐扣固定装置下方的粘合剂,直至将Statlock固定装置从皮肤上移开;安装思乐扣(使用思乐扣固定法);更换透明敷料;;;;;PICC维护注意事项(一);PICC维护注意事项(二);;;
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