疼痛的神经阻滞与局部注射治疗--5章.pptxVIP

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2024-06-20 发布于湖南
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疼痛的神经阻滞与局部注射治疗--5章.pptx

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§第五章

疼痛的神经阻滞

与局部注射治疗;疼痛科的特色治疗手段;内容提要;神经阻滞——定义及分类;神经阻滞——定义及分类;神经阻滞——作用机制;神经阻滞——适应证与禁忌证;神经阻滞——常用药物及器材;神经阻滞——并发症;;三叉神经阻滞（射频）;三叉神经阻滞（射频）;三叉神经阻滞;三叉神经阻滞——眶上神经;三叉神经阻滞——眶下神经;三叉神经阻滞——半月神经节;三叉神经半月节穿刺;舌咽神经阻滞;舌咽神经颈静脉孔出颅

1.鼓室神经：

终支为岩小神经出鼓室入耳神经节，经耳颞神经分布于腮腺，控制其分泌

2.舌支：

分布于舌后1/3的粘膜和味蕾

3.咽支：

支配咽肌

4.颈动脉窦支：

分布于颈动脉窦的压力感受器和化学感受器;;枕大神经与枕小神经阻滞;操作：

可以徒手操作

病人骑坐在治疗椅上

屈颈，按预先定位点，以7号针头垂直皮肤进针直达骨面，边退边注药

药物：

0.25%利多卡因5ml

得宝松0.5ml

甲钴胺0.5mg;肋间神经阻滞;肋间神经阻滞;CT引导下椎间孔注射（颈、胸、腰）;颈椎间孔阻滞;胸壁带状疱疹：神经根脉冲射频+胸交感阻滞;;;腰椎，椎间孔内外口联合阻滞;;交感神经阻滞——星状神经节;交感神经阻滞——星状神经节;交感神经阻滞——星状神经节;交感神经阻滞——腹腔神经丛;;腹腔神经丛毁损术;腹腔神经丛经间盘入路;;局部注射疗法;局部注射疗法;局部注射疗法;局部注射疗法;结束语