皮牵引（必威体育精装版文档）.pptxVIP

皮牵引护理技术;皮牵引;概念;目的：

1、骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定

2、挛缩畸形的矫正治疗和预防

3、骨、关节疾病治疗术前准备：解除肌肉痉挛、改善静脉回流、消除肢体肿胀

4、炎症肢体的制动，减轻疼痛，预防畸形和病理性骨折

;一、相关知识;操作前：

1、解释：牵引的意义、目的、步骤及注意事项

2、病人准备：更换病人服，皮肤进行清洁；摆好体位，协助医生进行牵引

3、准备牵引物品：牵引架、牵引绳、皮牵引带、重锤、骨科床等;操作中：

1、将牵引带平铺于床上，需要牵引的患者用中单或大毛巾包裹，骨突处用石膏棉保护，将肢体包好，拴好牵引绳。安装好牵引架，上重锤，并悬离地面。

2、皮牵引的重量及时间[2]

重量：体重的1/10-1/7，儿童一般不超过5Kg,婴幼儿1.5-2.5Kg。过重易损伤皮肤或引起水疱,过轻达不到牵引效果

时间：婴幼儿两周，学龄前三周，大龄儿童4～8周

为了进一步避免出现过早牵引拆除，需要结合石膏进行骨折部位的固定;操作后：

1、注重生活护理

2、保持有效牵引

3、注意患者血运感觉的观察

4、避免过度牵引

5、预防并发症;三、护理要点;三、护理要点;（四）并发症的预防

1、足下垂：膝外侧垫棉垫，防止压迫腓总神经；防足下垂枕；定时进行踝泵运动

2、压疮：应用软枕、气垫床；保持床单位平整；指导患者抬臀练习

3、坠积性肺炎：定时拉手抬起上身，做深呼吸和有效咳嗽，保持有效牵引的情况下定时翻身

4、便秘：多饮水、吃高纤维食物

5、血栓性静脉炎：定时功能锻炼，如踝泵运动、股四头肌运动等;