半月板损伤护理和查房课件.pptVIP

胫骨平台骨折合并内外侧副韧带、半月板损伤;;;直接暴力：膝关节伸直时暴力撞击膝关节外侧或内侧，迫使膝外翻或内翻间接暴力：高处坠落。

严重暴力可使侧副韧带、膝关节交叉韧带、半月板一起损伤。

;高能量骨折类型

Ⅳ型：内侧平台骨折。其可以是劈裂性或劈裂压缩性

Ⅴ型：包括内侧平台与外侧平台劈裂的双髁骨折。

Ⅵ型：同时有关节面骨折和干骺端骨折，胫骨髁部与骨干别离，即所谓的骨干-干骺端别离，通常患者有相当严重的关节破坏、粉碎、压缩及髁移位。;三柱分型理论

传统的Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ分型和ＡＯ／ＯＴＡ分型建立在对Ｘ线片评估上，临床上极易忽略对后侧平台骨折的评估和诊断，为治疗带来困难。基于ＣＴ的三柱分型理论，是将胫骨平台横断面分割为内侧柱、外侧柱、后侧柱等三柱，其划分以胫骨嵴中点为中心，两侧沿线分别至腓骨头前缘和胫骨后内侧嵴，向前沿线至胫骨结节前缘。三柱分型理论将胫骨平台骨折分为零柱骨折、内侧柱骨折、外侧柱骨折、后侧柱骨折、双柱骨折、三柱骨折。;ＣＴ的三柱分型理论有助于更方便、更有效地指导临床治疗，提高胫骨平台骨折治疗效果;;;胫骨平台骨折治疗目的:

是获得一个稳定的、对线和运动良好的无痛膝关节，并最大限度地减少创伤后骨关节炎发生。;;;;;;;;;;;;;;;;;;

谢谢！