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静脉治疗行业标准;优选静脉治疗行业标准;目录;基本原则;
2、穿刺针、导管、注射器、输液(血)器及输液附加装置等应一人一用一灭菌,一次性使用的医疗器具不应重复使用
;5、操作前后应执行WS/T313规定,不应以戴手套取代手卫生
;6、置入PVC时宜使用清洁手套,置入PICC时宜遵守最大无菌屏障原则
最大无菌屏障包括置管操作(CVC、PICC、PORT)应穿戴一次性帽子、一次性口罩、无菌手术衣、无菌手套并采用可以覆盖整个身体的无菌铺巾
;7、PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时,宜使用专用护理包穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(年龄<2个月的婴儿慎用)、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2%碘酊溶液和75%酒精
解读
2%葡萄糖酸氯己定复合70%乙醇溶液的优势:
快速起效、省时快干、增强敷料粘贴、持久抑菌残留活性长、便于观察;;9、置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂,不宜在穿刺部位使用抗菌油膏
解读
丙酮和乙醚:危险化学品,不应接触,影响消毒效果
局部使用抗菌油膏:可促发霉菌感染和细菌耐药;;;;;;针消毒面积大于8×8cm,用力摩擦皮肤1分30秒,并风干
污染操作到清洁操作
PVC穿刺时应注意以下事项:
80次电镜检查结果:52次验出杂质。
解读中心静脉导管的拔除
给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻
流,有利于把导管内各个方向的残留药物冲洗干净
PVC穿刺包括一次性静脉输液钢针穿刺和
脉冲式冲管,即推一下、停一下,在导管内形成涡
解读中心静脉导管的拔除
一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药
f)应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时,及时告知医务人员
者需要配合的动作进行指导
局部使用抗菌油膏:可促发霉菌感染和细菌耐药
?当留置导管不再需要时,应考虑尽快拔除
?回血腔见回血后,降低穿刺角度,将穿刺针沿静脉走向再进少许,
大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进行同侧置管
a)接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿;;;;;;;;;;;;;37;;;;
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