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?加强宣传教育,注意性卫生,切断传播途径。?四环素类(红霉素、多西环素、阿奇霉素等)、喹诺酮类药物治疗,但有耐药株产生。5.防治第28页,共47页,2024年2月25日,星期天衣原体沙眼衣原体肺炎衣原体第29页,共47页,2024年2月25日,星期天衣原体(chlamydia)1.定义衣原体是一类严格真核细胞内寄生,具有独特发育周期,并能通过细菌滤器的原核细胞型微生物,可引起人和家畜的衣原体病。2.分类衣原体目分为衣原体科,副衣原体科,西门坎氏菌科和石德菌科4科,衣原体科下分衣原体和嗜衣原体属。对人类致病的是衣原体属的沙眼衣原体,嗜衣原体属的肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体这三个菌种。第30页,共47页,2024年2月25日,星期天第31页,共47页,2024年2月25日,星期天?G-,圆形或椭圆形体?具有细胞壁,其组成与G-菌相似?有独特的发育周期,二分裂方式繁殖?独立的酶系统,但不能产生代谢能量,严格细胞内寄生?对多种抗生素敏感?有核糖体,基因组有DNA和RNA共同特征第32页,共47页,2024年2月25日,星期天?3.1独特的发育周期原体(elementarybody,EB)小而致密,成熟型,高度易感性;网状体(reticulatebody,RB)大而疏松,繁殖型,不具感染性。3.生物学性状第33页,共47页,2024年2月25日,星期天包涵体(inclusion):是衣原体在细胞空泡内繁殖过程中所形成的集团形态,内含无数子代原体和正在分裂的网状体。3.生物学性状第34页,共47页,2024年2月25日,星期天?3.2培养特性专性细胞内寄生,可在鸡胚卵黄囊中以及Hela细胞、HL等细胞中繁殖生长。?3.3抗原结构根据细胞壁的成分不同分为:属特异性抗原脂多糖种特异性抗原外膜蛋白型特异性抗原外膜蛋白可变区氨基酸序列不同?3.4抵抗力对热敏感,耐寒耐干燥对甲醛、酒精等常用消毒剂敏感,紫外线可迅速灭活多种抗生素可抑制繁殖3.生物学性状第35页,共47页,2024年2月25日,星期天?4.1致病物质内毒素样物质——抑制细胞代谢,破坏细胞主要外膜蛋白——与吸附、侵入宿主细胞及阻止吞噬体和溶酶体融合有关热休克蛋白——肉芽肿性炎症、瘢痕形成4.致病性与免疫性第36页,共47页,2024年2月25日,星期天4.致病性与免疫性?4.2所致疾病?4.3免疫性细胞免疫与体液免疫,细胞免疫为主第37页,共47页,2024年2月25日,星期天?直接涂片镜检采用Giemsa、碘液或荧光抗体染色镜检,检查上皮细胞内有无包涵体。?分离培养接种鸡胚卵黄囊、小鼠或传代细胞?核酸检测5.微生物学检查第38页,共47页,2024年2月25日,星期天第39页,共47页,2024年2月25日,星期天第40页,共47页,2024年2月25日,星期天沙眼衣原体Chlamydiatrachomatis传染源:人沙眼生物型、LGV性病淋巴肉芽肿生物型、鼠生物型沙眼生物型汤飞凡,1955,鸡胚卵黄囊接种法首次分离对人不致病第41页,共47页,2024年2月25日,星期天沙眼眼---眼,眼---手---眼:沙眼生物型A、B、Ba和C血清型感染眼结膜上皮细胞增殖,包涵体局部炎症早期流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生后期结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害影响视力或致盲第42页,共47页,2024年2月25日,星期天第43页,共47页,2024年2月25日,星期天包涵体结膜炎(成人、婴儿)由沙眼生物型D-K血清型引起婴儿—产道传染成人症状类似沙眼,病变较轻泌尿生殖道感染性接触血清型与包涵体结膜炎相同第44页,共47页,2024年2月25日,星期天性病淋巴肉芽肿生物型血清型(L1、L2、L2a及L3)致病性传染源:人传播途径:性接触侵犯淋巴组织男性→腹股沟淋巴结→化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿→瘘管。女性→会阴、肛门和直肠→肠皮肤瘘管,会阴-肛门-直肠狭窄和梗阻第45页,共47页,2024年2月25日,星期天肺炎衣原体Chlamyd
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