急救护理学 休克ppt课件.pptx

休克ppt课件

延时符Contents目录休克概述休克的原因与诊断休克的治疗原则急救护理在休克中的应用案例分析

延时符01休克概述

休克是指由于各种原因导致的有效循环血容量减少，引起组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。定义休克可以根据病因分为失血性休克、感染性休克、过敏性休克等。分类定义与分类

休克早期可能出现口渴、尿少、头晕、烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷等症状。休克时可能出现血压下降、脉搏细速、呼吸急促、皮肤湿冷、肢端发绀等体征。休克的症状与体征体征症状

休克时，由于有效循环血容量减少，血管收缩，导致微循环障碍，组织灌注不足。微循环障碍炎症反应细胞代谢紊乱休克时，炎症反应被激活，释放大量炎症介质和细胞因子，导致组织损伤和器官功能障碍。休克时，细胞能量代谢发生障碍，导致细胞功能受损，甚至细胞死亡。030201休克的病理生理机制

延时符02休克的原因与诊断

原因由于大量失血，导致血液循环量急剧减少，无法满足身体重要器官的供血需求。诊断观察皮肤苍白、湿冷、脉搏细速、尿量减少等表现，实验室检查显示血红蛋白和血细胞比容降低。失血性休克

由于严重的细菌感染，释放毒素导致血管舒缩功能障碍和微循环障碍。原因观察高热、寒战、白细胞计数升高等感染症状，伴随血压下降、意识障碍等休克表现。诊断感染性休克

原因由于心脏泵血功能严重受损，导致全身血液循环障碍。诊断观察心悸、气促、胸痛等心脏疾病症状，伴随血压下降、尿量减少等休克表现。心源性休克

过敏性休克原因由于过敏原刺激导致免疫系统异常反应，引发全身性过敏反应。诊断观察呼吸困难、喉头水肿、皮疹等过敏症状，伴随血压急剧下降等休克表现。

原因包括神经源性休克（由于神经系统损伤或功能障碍引起）、内分泌性休克（由于内分泌失调引起）等。诊断根据具体病因和临床表现进行诊断，需要综合考虑患者的病史、体征和实验室检查结果。其他原因引起的休克

延时符03休克的治疗原则

补充血容量快速补液休克时，由于血容量不足，需要快速补充血容量，以恢复正常的血液循环。选择合适的补液种类根据休克的原因和严重程度，选择合适的补液种类，如晶体液、胶体液或血液制品。监测中心静脉压和血压通过监测中心静脉压和血压，可以了解血容量状态和循环状况，指导补液治疗。

通过监测血液pH、HCO3-、BE等指标，了解酸碱平衡状态。监测酸碱平衡指标对于酸中毒，可适当应用碱性药物如碳酸氢钠，以纠正酸碱平衡失调。应用碱性药物针对引起酸碱平衡失调的病因进行治疗，以从根本上纠正酸碱平衡失调。治疗病因纠正酸碱平衡失调

监测血压和血流动力学指标通过监测血压和血流动力学指标，了解血管活性药物的疗效和循环状况。注意药物副作用血管活性药物可能存在副作用，如心律失常、心肌缺血等，需密切观察并及时处理。选择合适的血管活性药物根据休克的原因和严重程度，选择合适的血管活性药物，如血管收缩剂、血管扩张剂等。应用血管活性药物

针对病因治疗针对引起休克的原因进行治疗，如控制感染、处理创伤等。及时手术干预对于某些引起休克的急腹症或开放性损伤，需及时进行手术干预。加强护理和支持治疗在休克治疗过程中，加强护理和支持治疗，如保持呼吸道通畅、监测生命体征等。治疗原发病

延时符04急救护理在休克中的应用

评估病情保持呼吸道通畅建立静脉通道止血和补充血容量现场急救护速评估患者的意识状态、呼吸、脉搏等生命体征，判断是否发生休克。确保患者呼吸道畅通，及时清除呼吸道内的异物或分泌物。在患者上肢或颈外静脉等部位建立静脉通道，以便快速补液和给药。对于因失血引起的休克，应迅速止血并补充血容量。

转运过程中的护理在转运过程中，持续监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等。确保患者保持平卧位，头部偏向一侧，以防止呕吐物误吸。密切观察患者的意识状态、皮肤温度和色泽等，及时发现病情变化。安抚患者及家属情绪，解释转运的必要性和注意事项。监测生命体征保持稳定体位观察病情变化心理护理

完善检查药物治疗监测病情记录护理记录院内急救护理到达医院后，协助医生完成必要的检查，如血常规、尿常规、心电图等。在重症监护室或抢救室中，持续监测患者的生命体征和病情变化。根据医生指示，给予必要的药物治疗，如升压药、抗凝药等。详细记录患者的病情变化、治疗措施和护理操作，为后续治疗提供依据。

延时符05案例分析

患者因车祸导致大出血，出现失血性休克症状。患者情况立即止血，建立静脉通道，补充血容量，保持呼吸道通畅，严密监测生命体征。急救措施观察病情变化，注意保暖，防止感染，保持安静的环境，避免刺激患者。护理要点案例一：失血性休克的急救护理

急救措施迅速控制感染，补充血容量，纠正酸碱平衡失调，应用血管活性药物。患者情况患者因肺部感染引发感染性休克。护理要点监测体温、呼吸、心率等指标，观察病情变化，注意口腔、皮肤护理