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急诊常见病急救护理流程2023REPORTING
急诊护理概述常见急诊病症及急救措施急救护理流程急救护理技能与操作急救护理团队协作与沟通急救护理质量控制与改进目录CATALOGUE2023
PART01急诊护理概述2023REPORTING
急诊护理是指在医疗机构急诊科或急救中心,对突发疾病、意外伤害等急危重症患者进行的紧急救护和医疗处置。定义突发性、紧急性、复杂性、高风险性。特点急诊护理的定义与特点
及时有效的急诊护理能够挽救患者生命,降低死亡率。保障患者生命安全提高患者预后缓解医疗资源紧张合理的急诊护理措施能够减轻患者痛苦,促进康复,提高生活质量。优化急诊护理流程,提高救治效率,有助于缓解医疗资源紧张状况。030201急诊护理的重要性
先救命后治伤快速评估与处置分级分类救治强化团队协作急诊护理的基本原则优先处理威胁患者生命的紧急情况,如心跳呼吸骤停、大出血等。根据患者病情的轻重缓急,合理安排救治顺序和资源,确保救治效果。迅速准确地评估患者病情,制定并执行相应的急救措施。多学科协作,包括医生、护士、药师、检验师等,共同为患者提供全面、连续的救治服务。
PART02常见急诊病症及急救措施2023REPORTING
首选物理降温,如酒精擦浴、冰袋冷敷等。如效果不佳,可考虑药物降温,如口服或注射退热药。降温鼓励患者多饮水,或静脉输液以补充体内水分和电解质。补充水分密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,以及神志、面色等病情变化。观察病情高热
立即清除患者口鼻内的分泌物和异物,保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅给予患者吸氧,以缓解缺氧症状。吸氧针对引起呼吸困难的病因进行治疗,如使用平喘药、抗过敏药等。病因治疗呼吸困难
心悸休息嘱患者卧床休息,减少活动,以减轻心脏负担。药物治疗根据患者病情,给予抗心律失常药物,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。心电监护对患者进行心电监护,密切观察心率、心律等变化。
禁食禁水对于急性腹痛患者,应暂时禁食禁水,以免加重病情。缓解疼痛根据腹痛原因,给予解痉药、止痛药等以缓解疼痛。病因治疗针对引起腹痛的病因进行治疗,如抗感染治疗、手术治疗等。急性腹痛
对于意识障碍患者,应立即清除口鼻内的分泌物和异物,保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅密切观察患者的意识状态、瞳孔大小及对光反射、生命体征等变化。观察病情针对引起意识障碍的病因进行治疗,如降颅压治疗、纠正电解质紊乱等。病因治疗意识障碍
PART03急救护理流程2023REPORTING
病情评估通过询问病史、观察症状、测量生命体征等方式,对患者病情进行初步评估。分级处理根据病情评估结果,将患者分为轻、中、重三个等级,分别采取相应的急救措施。迅速接诊对急诊患者实行优先接诊,立即评估病情。接诊与评估
保持呼吸道通畅心肺复苏止血与包扎建立静脉通道急救措施实于呼吸困难的患者,立即采取吸氧、吸痰等措施,保持呼吸道通畅。对于心跳呼吸骤停的患者,立即进行心肺复苏,包括胸外按压、人工呼吸等。对于外伤出血的患者,迅速进行止血与包扎,防止失血过多。对于需要输液的患者,迅速建立静脉通道,保证药物及时输入。
03及时报告医生对于病情危重或处理困难的患者,及时向医生报告,请求进一步处理。01密切观察病情变化持续监测患者的生命体征,如意识、呼吸、心率、血压等,及时发现病情变化。02记录急救过程详细记录患者急救过程中的病情变化、采取的措施及效果等,为后续治疗提供依据。病情观察与记录
转诊准备对于需要转诊的患者,提前联系接收医院,做好转诊准备。患者交接将患者的病情、急救措施、用药情况等详细告知接收医院的医护人员,确保患者得到连续性的治疗。随访与追踪对于转诊的患者,定期进行随访与追踪,了解患者的治疗情况和预后。转诊与交接
PART04急救护理技能与操作2023REPORTING
人工呼吸口对口或口对鼻进行人工呼吸,每次吹气时间1秒以上,使胸廓明显起伏。开放气道采用仰头提颏法或推举下颌法,保持患者气道通畅。胸外按压定位准确,力度适中,频率保持在100-120次/分钟,深度5-6cm。评估现场环境安全确保急救人员自身安全,将患者转移至安全区域。判断患者意识和呼吸轻拍患者肩部,大声询问,观察患者胸廓起伏,判断呼吸情况。心肺复苏术(CPR)
气道管理迅速清除患者口鼻内的分泌物、呕吐物等异物。根据患者情况选择合适的气道开放方法,如口咽通气道、鼻咽通气道等。对于严重呼吸困难或呼吸衰竭的患者,及时进行气管插管,保持呼吸道通畅。给予患者合适浓度的氧气吸入,改善缺氧症状。清除异物开放气道气管插管吸氧
根据患者情况和治疗需要,选择合适的血管进行穿刺。选择合适血管穿刺前对皮肤进行常规消毒,减少感染风险。消毒皮肤熟练掌握穿刺技巧,减轻患者痛苦,提高穿刺成功率。穿刺技巧妥善固定穿刺针或留置针,定期
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