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灾难条件下的伤员救治

学习目的

•了解灾难条件下伤员救治的特点

•了解灾难条件下的医疗应急

•掌握灾难现场检伤分类方法

•掌握灾难现场急救与伤员转送的基本原

•掌握创伤生命支持的基本内容

•熟悉创伤损伤控制的原理、方法及其应用

内容提要

•灾难条件下伤员救治的特点

•灾难条件下的医疗应急

•现场检伤分类

•现场急救与伤员转送

•创伤生命支持

•创伤损伤控制

灾难条件下伤员急救的特点

•灾难的特点

突发性、难以预见、破坏性

•伤员的特点

群体性、复杂性

•救治条件

环境恶劣、资源短缺

内容提要

•灾难条件下伤员救治的特点

•灾难条件下的医疗应急

•现场检伤分类

•现场急救与伤员转送

•创伤生命支持

•创伤损伤控制

应急预案

•国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案

（2006）

•广东省突发公共事件医疗卫生救援应急预

案（2007）

•广州市突发公共事件总体应急预案(2007)

医疗应急事件分级标准

•特别重大事件（I级）

–一次事件伤100人以上，且危重人员多

–核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤

–跨省（区）的有特别严重人员伤亡的突发公共事件

•重大事件（II级）

–一次事件伤50人以上、100人以下，其中死亡和危重病例超过5例

–跨地级以上市，有严重人员伤

•较大事件（III级）

–一次事件伤30人以上、50人以下，其中死亡和危重病例超过3例

•一般事件（IV级）

–一次事件伤10人以上、30人以下，其中死亡和危重病例超过1例的

突发公共事件。

医疗应急组织机构

•医疗卫生救援领导小组

•专家咨询组

–咨询、建议、技术指导和支持

•医疗卫生救援机构

–现场医疗卫生救援和伤员转送

•现场医疗卫生救援指挥部

–统一指挥、协调现场医疗救援工作

应急响应

•急救准备

–前线

–后方

–指挥系统

•现场急救

•伤员转送

•院内急救

内容提要

•灾难条件下伤员救治的特点

•灾难条件下的医疗应急

•现场检伤分类

•现场急救与伤员转送

•创伤生命支持

•创伤损伤控制

伤员的快速检伤分类

SimpleTriageAndRapidTransport(START)

•分类依据•类别

–绿色：能行走，暂缓转送

–行走能力

–红色：立即转送

–呼吸功能•RR30

–全身灌注•RR30,但毛细血管反应2

•RR30,毛细血管反应2,但意识不

–意识状态清