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【护理论文】老年心力衰竭急诊内科优质护理应用

目的观察老年重症心力衰竭患者护理中实施急诊内科优质护理的临床效果。方法选择我

院老年重症心力衰竭患者实施此次研究,例数为80例,时间为2017年4月至2018年4月,

根据抽签法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组使用急诊内科优质护理,对照组

使用常规护理,比较两组患者临床效果。结果两组护理前BNP、LVEF水平比较无显著差异,

护理后观察组BNP低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.00%,

对照组为80.00%(P<0.05)。结论将急诊内科优质护理用于老年重症心力衰竭患者护理中,

可提升患者治疗效果,临床应用及推广价值极高。

重症心力衰竭患者;老年;急诊内科优质护理;总有效率

冠心病、高血压临床上较为常见,属于心血管系统疾病,常见于老年群体。我国逐渐进

入老龄化社会,心血管发病率逐渐增多,因此老年重症心力衰竭患者越来越多[1]。心力衰

竭指因为机体心脏功能及结构不全,降低心排血量,造成的综合征,致使脏器缺氧缺血,循

环淤血。将科学、有效的护理措施用于老年重症心力衰竭患者护理中,可有效降低患者残疾

率及病死率[2]。此次研究中,选择我院老年重症心力衰竭患者,对其实施急诊内科优质护

理,观察临床护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料:

选择我院老年重症心力衰竭患者实施此次研究,例数为80例,时间为2017年4月至

2018年4月,根据抽签法分为观察组(40例)和对照组(40例)。排除标准:①具有肝肾

功能异常、甲状腺疾病、心肌梗死、严重心绞痛患者;②具有精神方面疾病及语言功能障

碍患者。纳入标准:①符合重症心力衰竭疾病诊断标准;②年龄在60岁以上者。患者对

此次研究均知情同意,并签署知情同意书。观察组中男26例,女14例,年龄62~84岁,

平均年龄(60.56±5.68)岁;扩张性心肌病11例,急性心肌梗死10例、肾衰尿毒症8例、

高血压11例;对照组中男25例,女15例,年龄60~85岁,平均年龄(60.52±5.54)岁,

扩张性心肌病12例,急性心肌梗死10例、肾衰尿毒症8例、高血压10例。两组患者差异

不大,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法:

两组患者均实施常规治疗,纠正患者水电酸碱平衡、持续低流量吸氧、对患者生命体征

进行密切监测,并且,实施西地兰、呋塞米注射液静脉推注治疗,持续静脉泵入硝普钠,病

情好转后,口服氢氯噻嗪片、地高辛等药物。对照组实施常规护理,观察组实施急诊内科优

质护理,具体包括:

1.2.1建立绿色通道,患者均实施急救,挂号、缴费,对患者实施急救治疗。护理人员

将患者送至抢救室,并告知医师对患者进行急救处理。护理人员应全面、快速掌握患者身体

情况,对患者生理及心理反应进行评估,做好抢救准备。

1.2.2心理护理:患者病情好转后,护理人员应掌握患者社会及家庭背景,并对其情绪

心理进行评估,避免患者产生较大情绪波动,对治疗造成影响。患者因为病程时间长、经济

压力等,容易出现悲观、抑郁、焦虑等情绪,降低患者治疗依从性。护理人员应讲述负面情

绪对疾病造成的影响,并告知患者会尽量使用价格便宜,效果较好的药物,积极配合治疗,

可安排患者尽快出院,减轻经济压力及心理负担。

1.2.3饮食护理:因为患者心脏循环血液量减少,所以其机体钠盐代谢量显著降低。护

理人员应告知患者饮食应低胆固醇、低脂、低热量,多食用容易消化的食物。根据少食多餐

原则,对患者钠盐摄入量进行控制。

1.2.4健康宣教:告知患者心力衰竭疾病有关知识,提升患者治疗依从性及对疾病的认

知程度。护理人员应细致、耐心的解答患者及其家属提出的问题,告知患者遵医嘱用药的意

义及重要性。告知患者服用药物后可能产生的不良反应,使患者了解疾病产生因素、治疗措

施、并发症、注意事项、不良反应等,指导患者正确服用药物。加强家属护理能力及患者自

我护理能力。护理人员应告知家属对患者护理进行参与,提供鼓励及心理支持,使患者感受

到关爱。

1.2.5体位、环境护理:保持患者病房合理的温度及湿度,温度控制在22~24℃,湿度控

制在50%~60%。保持病房清新空气,注意保护患者隐私,实施护理工作是应注意动作轻柔,

降低噪音,保持良好的休息环境。患者可使用半坐卧位

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