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眼科医师培养标准及眼科细则

根据我国医学学科的分类,眼科学是二级学科,是研究视觉

器官疾病的发生、发展及其诊断、治疗和预防的一门医学科

学,因此眼科专科医师应当是指从事二级学科的专科医师。

眼科包括眼底病、青光眼、葡萄膜炎、眼肌病、角膜病、眼

视光、眼眶病等亚专业,从事眼科亚专业的专科医师,应当

是通过眼科专科医师培养并考试合格者方可进入眼科亚专

业的培养,由于目前国际上尚无明确的眼科次专业的专科医

师资格认证,因此在我国对此也可暂缓考虑。眼科专科医师

培养阶段为3年,专门从事眼科和视觉研究的实验室人员不

在受训之列。

一、培养目标

通过眼科住院医师培训,使受训者具有独立从事和全面承担

眼科学医疗活动责任的能力,达到如下眼科专科医师水平。

1.能准确地完成病史采集,眼部检查及相关的医学文书的书

写。

2.眼部检查操作准确和熟练。

3.基本手术操作比较准确和熟练,显微手术操作合格。

4.能正确地完成眼部特殊检查,例如荧光素眼底血管造影、

眼电生理检查和视野等并书写报告。

5.独立诊治眼科常见疾病,完成常见的各种内、外眼手术。

二、培养方法:

培训时间为3年。受训者在眼科各单位或次专业轮转学习。

第1年为感知期,初步了解眼科学及常见的眼部疾病,为进

一步系统学习打好基础。尽量参加轮转单位的门诊活动,但

应有一定的时间(如每周1~1.5天)跟随高年医师参加眼科

普通门诊的工作。工作半年后,在上级医师指导下参加眼科

急诊值班。

第2~3年为系统培养期,全面系统掌握眼科学知识和技能。

每年参加病房工作6个月。在病房工作期间,每周参加眼科

普通门诊2~3个半天。

三、培养内容与要求

(一)第1年

受训者在眼科下列各单位或次专业轮转:门诊护士台和检查

室、角膜组、眼视光学组、眼肌组、青光眼组、葡萄膜炎组、

眼底组、神经眼科组、超声、视野、眼电生理、荧光素眼底

血管造影及相干光断层扫描和显微手术实验室,时间各为一

1个月。

1.学习目的

掌握:眼的解剖、生理知识。

熟悉:眼科常见病的诊断及治疗原则。

了解:眼科常用检查的临床应用和检查方法。

2.基本标准:

(1)学习病种及实践例数要求

病种例数(≥)

睑板腺囊肿10

睑腺炎10

睑缘炎5

睑内翻5

睑外翻5

上睑下垂5

慢性泪囊炎5

细菌性结膜炎10

沙眼10

病毒性结膜炎10

翼状胬肉10

细菌性角膜炎10

表层巩膜炎5

老年性白内障20

急性原发性闭角型青光眼5

虹膜睫状体炎10

屈光不正20

共同性斜视10

弱视10

眼球表面异物5

(2)临床基本技能要求:

掌握视力、眼压的测量方法。掌握裂隙灯、直接检眼镜的使

用方法。初步掌握验光、斜视和复视检查方法。掌握手术显

微镜的使用和维护方法。掌握眼科手术室的工作程序和方

法。

(3)独立完成以下操作:

操作类别例数(≥)

泪道冲冼10

结膜下注射10

结、角膜浅层异物取出10

睑腺炎切开引流10

3.较高标准

(1)学习病种及例数要求

病种例数(≥)

过敏性结膜炎5

病毒性角膜炎5

真菌性角膜炎5

角膜先天异常5

表层巩膜炎5

原发性开角型青光眼5

视神经炎5

眼球钝挫伤5

(2)临床知识、技能要求

初步掌握前置镜、间接检眼镜检查方法。

(3)外语、教学、科研等能力的要求

掌握眼科常用英文词汇,能阅读国内外眼科学文献。可以协

助开展眼科临床研究。

(二)第2~3年

受训者在眼科下列各单位或次专业轮转:角膜组、眼肌组、

青光眼组、葡萄膜炎组、眼底组、神经眼科组、辅助检查(超

声、视野、眼电生理、荧光素眼底血管造影、相干光断层扫

描)、门诊小手术及显微手术实验室,时间各为2个月。

1.学习目的

(1)熟练掌握眼的解剖、组织胚胎和生理生化知识。

(2)掌握眼科常见病及部分疑难病的临床表现、诊断和鉴

别诊断及治疗方法。

(3)掌握眼科常用药物的作用机制、用法和副作用。

(4)掌握全身疾病的眼部表现。

2.基本标准

(1)学习病种及实践例数要求

病种例数(≥)

眼睑肿瘤5

泡性角结膜炎5

角膜基质炎5

神经麻痹性角膜炎5

先天性白内障5

并发性白内障5

晶状体脱位5

玻璃体混浊10

继发性青光眼10

先天性青光眼5

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