医院疫情防护之清洁与消毒工作指引 .pdfVIP

清洁与消毒指引

（一）环境物体表面清洁与消毒

1.遵循原则

严格遵循《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）《普通物体表面消毒

剂通用要求》（GB27952-2020）《医疗机构消毒技术规范》

（WS/T367-2016）《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》

（WS/T512-2012）《关于全面精准开展环境卫生和消毒工作的通知》

（联防联控机制综发〔2020〕195号）等文件要求。

2.感染防控要点

(1)加强日常环境物体表面清洁和消毒工作，消除污染的环境物体表面

的传播隐患。

(2)按照单元化操作的原则，强化高频接触物体表面的清洁与消毒。

(3)严格执行医院环境清洁与消毒制度，有明显污染的情况下，应先去

污，再实施消毒；消毒可选用500mg/L含氯消毒液，或采用同等杀灭

微生物效果的消毒剂。

(4)物体表面擦拭宜采用有效消毒湿巾，也可使用超细纤维抹布；地面

清洁消毒宜使用超细纤维地布；清洁工具做到分区使用（如采用机械

热力清洗消毒的可统一使用），保持清洁工具清洁与干燥，宜集中机

械热力清洗、消毒与干燥。使用过的或污染的保洁工具未经有效复用

处理，不得用于下一个患者区域或诊疗环境，防止发生病原微生物交

叉污染。

(5)预防消毒与随时消毒相结合。医疗区域预防消毒至少1次/天，中

高风险区域至少2次/天；有明显污染随时消毒。高频接触的物体表

面应增加消毒频次。

3.终末清洁与消毒

(1)患者一旦出院或转科，应立即对病房或患者区域进行环境终末清洁

与消毒工作，有效阻断病原微生物传播。

(2)应有序实施以“床单元”为单位的终末清洁与消毒工作，从医用织

物到环境物体表面，先清洁、后消毒，从上到下，从相对清洁物体表

面到污染物体表面，清除所有污染与垃圾。可搬离的医疗设备与家具，

应在原地实施有效清洁与消毒后，方可搬离。

(3)消毒可选用500mg/L含氯消毒液，或采用同等杀灭微生物效果的

消毒剂；有明显污染时先去污染再消毒。

(4)必要时可采取强化的终末消毒措施，即可以在上述清洁与消毒措施

基础上，采用过氧化氢汽（气）化/雾化消毒，或紫外线辐照设备消

毒，或采用同等杀灭微生物效果的消毒方法，按产品的使用说明进行

消毒。

4.疑似或确诊新冠肺炎患者接触物体表面、地面的清洁与消毒

(1)发现疑似或确诊新冠肺炎患者时，在患者离开该环境后，应对患者

所处周围环境的物体表面、地面进行清洁与消毒，消毒可选用

1000mg/L含氯消毒液至少作用30分钟，或采用同等杀灭微生物效果

的消毒剂。如为留观病房则每日消毒不得少于2次。

(2)有可见污染物时，应先使用一次性吸水材料清除污染物，再用

1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂等进行擦拭消

毒，作用30分钟；或使用具有吸附消毒一次性完成的消毒物品。

(3)保持环境清洁、整齐。

5.注意事项

(1)遵循“五要、六不”原则。“五要”，即：隔离病区要进行定期消毒

和终末消毒；医院人员密集场所的环境物体表面要增加消毒频次；高

频接触的门把手、电梯按钮等要加强清洁消毒；垃圾、粪便和污水要

进行收集和无害化处理；要做好个人手卫生。“六不”，即：不对室外

环境开展大规模的消毒；不对外环境进行空气消毒；不直接使用消毒

剂对人员进行消毒；不在有人条件下对空气使用化学消毒剂消毒；不

用戊二醛对环境进行擦拭和喷雾消毒；不使用高浓度的含氯消毒剂进

行预防性消毒。合理使用消毒剂，科学规范采取消毒措施，同时避免

过度消毒。

(2)使用合法有效的消毒剂，消毒剂的使用剂量、作用时间和注意事项

参考产品使用说明。

(3)消毒剂对物品有腐蚀作用，特别是对金属腐蚀性很强，对人体也有

刺激，配制消毒液、实施环境清洁消毒措施时，应做好个人防护。

（二）医用织物的清洁与消毒

1.遵循原则

应严格遵循《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T508-2016）的

要求。

2.感染防控要点

(1)应保持清洁卫生。

(2)宜使用可水洗的医用织物，可擦拭的床垫。

(3)住院患者、急诊室患者应一人一套一更换，衣服、床单、被套、枕

套至少每周更换1次；遇污染时应及时更换；更换后的医用织物应及

时清洁、消毒；枕芯、被褥、床垫应定期清洁、消毒，被血液、体液

污染时应及时更换，清洁、消毒。

(4)门诊诊间、治疗间的床单至少每天更换，如就诊人数较多，半天更

换，有污染随时更换；如可能接触患者粘膜（如妇科检查等）的，应

一人