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临床医学概要习题库及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、消化性溃疡合并上消化道大出血的特点,下列不正确的是:(0.3)

A、定有黑便

B、出血后可有发热及氮质血症

C、定有呕血

D、呕血常为咖啡色

E、出血后疼痛减轻

正确答案：C

2、脑出血最常见的原因是()(0.3)

A、血液病

B、脑血管畸形

C、高血压和脑动脉硬化

D、脑动脉炎

E、脑动脉瘤

正确答案：C

3、据2001年全国部分城市及农村前十位主要疾病死亡原因的统计数,呼吸系统疾病居我国总人口的第几位?(0.3)

A、第三位

B、第五位

C、第一位

D、第四位

E、第二位

正确答案：C

4、动脉粥样硬化累及的血管,下列说法正确的是?(0.3)

A、上肢多于下肢

B、肺动脉也常受累

C、双侧肾动脉、肠系膜动脉冠状动脉

D、最早出现病变的部位在颈动脉

E、以冠状动脉和脑动脉受累最多

正确答案：E

5、舌色深红多见于:(0.3)

A、心功能不全

B、慢性肝病

C、营养不良

D、肺功能不全

E、急性感染性疾病

正确答案：E

6、心房颤动最可靠的诊断根据是(0.3)

A、心律绝对不规则

B、第一心音强弱不等

C、超声心动图

D、脉搏短绌

E、心电图检查

正确答案：E

7、下列哪一项不符合原发性肾病综合征Ⅰ型的临床表现?(0.3)

A、尿蛋白3.5克/24小时

B、高脂血症

C、水肿

D、低蛋白血症

E、尿中巨球蛋白阳性

正确答案：E

8、肺心病右心衰竭时,洋地黄类药物应首选:(0.3)

A、地高辛最适宜

B、缓效类、小剂量

C、速效类,常规剂量的1/3-2/3

D、速效类,常规剂量

E、缓效类、常规剂量

正确答案：C

9、一18岁男性,平素身体健康,一次剧烈运动后检查发现尿中有蛋白,医生诊断为功能性蛋白尿,那么该男青年的24h尿蛋白定量应:(0.3)

A、≤0.5g

B、≤1g

C、1.5g

D、1g

E、所有选项都不是

正确答案：B

10、急性出血性坏死性肠炎的大便性状为:(0.3)

A、暗红色果酱样脓血便

B、粘液性脓性鲜血便

C、洗肉水样血便

D、米泔水样便

E、柏油样便

正确答案：C

11、静脉应用硝酸脂类药物,下列哪项说法正确?(0.3)

A、根据化学结构分三硝基、二硝基、单硝基

B、单硝基静脉起效快

C、如一种硝基类耐药,换另一种类型效果也差

D、临床上持续24h应用不易出现耐药

E、硝基类扩血管作用不通过NO与CGMP的参与作用

正确答案：A

12、胃溃疡穿孔在哪一部位多见:(0.3)

A、胃大弯

B、胃底

C、胃小弯

D、胃体

E、胃窦

正确答案：C

13、肝浊音上界消失,叩诊为鼓音者是下列哪种疾病的征象:(0.3)

A、急性胃肠穿孔

B、胃肠胀气

C、爆发性肝炎

D、右侧气胸

E、肝囊肿

正确答案：A

14、引起左心室后负荷增加的主要原因是(0.3)

A、肺循环高压

B、左至右分流的先天性心脏病

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

E、体循环高压

正确答案：E

15、冠心病心绞痛患者的诊断,至少有一支冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横切面的(0.3)

A、95%

B、70%

C、55%

D、65%

E、85%

正确答案：B

16、男性,53岁,糖尿病史10年,疑有神经病变,其最常发生神经病变是(0.3)

A、多发性周围神经病变

B、植物神经损害一残余尿量增加,尿潴留

C、植物神经损害一体位性低血压

D、植物神经损害一胃肠道功能失调

E、单一外围神经病变(颅神经)

正确答案：A

17、女,40岁,体重60kg,诊断肾病综合征,入院时24小时尿蛋白定量5.0g,ANA(-).ds-DNA(-).予强的松60mg/d,8周后24小时尿蛋白定量4.5g,加用环磷酰胺,0.6g/周,现累计用8.0g,24小时尿蛋白定量4.0g.血肌酐222umol/L.肾B超:双肾大小正常,为了决定进一步治疗,应首先采取下列哪项措施?(0.3)

A、甲基强的松龙冲击治疗

B、肾活检

C、环孢素A治疗

D、加大强的松治疗

E、继续目前环磷酰胺治疗

正确答案：B

18、女性,50岁,畏寒,高热1天,体温达40.1℃,右肾区轻叩痛,尿比重1.025,尿蛋白(++),WBC++/Hp.颗粒管型0-1/Hp,临床最可能的诊断是(0.3)

A、急性膀胱炎

B、慢性肾炎合并感染

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎急性发作

E、急性肾炎

正确答案：C

19、慢性左心功能不全常见的症状和体征`@I`不包括`@A`(0.3)

A、夜间阵发性呼吸困难

B、第三心音奔马律

C、双肺底湿罗音

D、咳嗽

E、颈静脉怒张

正确答案：E

20、男性,28岁,体温39℃,属于:(0.3)

A、低热

B、中等度热

C、超高热

D、较高热

E、高热

正确答案：B