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内科学单选题库+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、患者，男，46岁，咳嗽咳痰10余年，多于夜间或凌晨发作，运动、冷空气等可诱发加重，抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或吸入皮质激素后可有效缓解，最可能的诊断为

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张症

C、支气管哮喘急性发作

D、咳嗽变异性哮喘

E、慢性阻塞性肺疾病

正确答案：D

2、自发性气胸的处理中正确的是

A、气胸量小于20%者均不必抽气减压，待其自然吸收

B、气胸量不大者可适当活动

C、给氧、镇静、镇痛

D、给予强心剂

E、给予抗生素预防感染

正确答案：C

3、ADH的生理作用错误的是

A、抗利尿

B、升血压

C、兼有明显的催产作用

D、兴奋ACTH释放

E、在动物中有增强记忆的作用

正确答案：C

4、泌酸功能检查，胃酸减低最明显的疾病是

A、慢性浅表性胃炎

B、胃溃疡

C、慢性萎缩性胃窦胃炎

D、慢性萎缩性胃体胃炎

E、胃息肉

正确答案：D

5、患者，女，43岁，慢性阻塞性肺疾病病史3年。受凉后咳嗽加剧，痰黏难咳，伴胸闷。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的

A、可待因片口服

B、沙丁胺醇气雾剂吸入或片剂口服

C、皮质激素吸入

D、氨茶碱口服

E、氯化铵棕色合剂口服

正确答案：A

6、患者，女，27岁，每年均有过敏性鼻炎发作，时有哮喘发作。皮试花粉和尘螨阳性，她已经接受了3年特异性抗原的免疫治疗。现已妊娠2个月，对于她的中、重度症状治疗，不应该包括

A、继续给予花粉或尘螨的特异性抗原免疫治疗

B、用生理盐水行鼻灌洗和应用氯苯那敏

C、每日口服astemizole

D、在有青草花粉的季节，症状严重恶化时选用短程的口服糖皮质激素

E、监测环境中灰尘的限度

正确答案：C

7、患者，男，48岁。左侧颈部淋巴结无痛性肿大2个月，抗结核治疗无效。为确诊最好先进行的检查是

A、胸部摄片

B、腹部CT

C、淋巴造影

D、淋巴结活检

E、骨髓穿刺

正确答案：D

8、关于蛋白尿，下列错误的是

A、大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎

B、微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病

C、β2-微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征

D、溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤

E、分泌性蛋白尿，见于肾小管—间质疾病

正确答案：C

9、下列哪项最不可能是肺炎球菌肺炎的并发症

A、DIC

B、胸膜炎

C、感染性休克

D、脑膜炎

E、肺脓肿

正确答案：E

10、尿毒症最早出现的症状是

A、心血管系统症状

B、呼吸系统症状

C、神经精神和肌肉系统症状

D、胃肠道症状

E、血液系统症状

正确答案：D

11、不会出现ACTH升高的疾病是

A、肾上腺皮质腺瘤

B、库欣病

C、异位CRH/ACTH综合征

D、先天性肾上腺皮质增生症

E、原发性肾上腺皮质功能减退症、

正确答案：A

12、慢性肺源性心脏病的病因中，下列哪项情况最多见

A、肺小动脉炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、原发性肺动脉高压

D、脊椎的畸形

E、类风湿关节炎

正确答案：B

13、合并慢性基础疾病患者易患的肺炎是

A、流感嗜血杆菌肺炎

B、克雷白杆菌肺炎

C、铜绿假单胞杆菌肺炎

D、肺炎链球菌肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案：B

14、可引起球后神经炎的是

A、INH

B、RFP

C、SM

D、EMB

E、PZA

正确答案：D

15、呼吸衰竭临床最早出现的症状为

A、衡量通气功能指标

B、呼吸困难

C、膝反射减弱，锥体束征阳性

D、智力定向功能障碍

E、发绀

正确答案：B

16、有关慢性肾炎治疗正确的是

A、尽早使用激素

B、治疗目的是防止或延缓肾功能进行性减退

C、免疫抑制剂治疗效果良好

D、激素口服无效采用冲击疗法

E、主要目标是消除蛋白

正确答案：B

17、关于ARDS诊断依据，下列哪项不正确

A、呼吸频率开始快，逐渐减慢

B、PaO2＜8.0kPa（60mmHg），早期PaCO2＜4.67kPa（35mmHg）或正常

C、肺泡气与动脉血氧分压差及肺内分流量增加

D、在基础疾病过程中突发进行性呼吸窘迫

E、X线见两肺边缘模糊或斑片状阴影

正确答案：A

18、严重烧伤所致的应激性溃疡称

A、急性胃炎

B、急性消化性溃疡

C、柯林溃疡

D、出血性胃炎

E、库欣溃疡

正确答案：C

19、急性白血病感染时，最常见的病原菌是

A、隐球菌

B、表皮葡萄球菌

C、肺炎克雷白杆菌

D、带状疱疹

E、卡氏肺孢子虫

正确答案：C

20、下列气胸情况常采取保守治疗的是

A、肺压缩20%的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者

B、肺压缩20%的70岁患者，觉气促、胸闷

C、肺压缩20%的闭合性气胸，症状较轻者

D、肺压缩20%，血气分析显示PaO255mmHg的气胸患者

E、肺压缩40%的外伤性气胸

正确答案：C

21、患者，女，20