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全科助理医师练习题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、患者，男，45岁，上腹部疼痛半年余。疼痛与饮食无关，时有柏油样便，近二个月体重下降10Kg，恶心，呕吐，呕物为咖啡样物，查体：慢性病容。上腹饱满，振水音阳性，上腹部有3×5cm肿块。钡餐透视：胃窦部有3×5cm充盈缺损：胃排空阻碍。最理想的治疗方法是

A、根治性胃大部切除术

B、胃大部切除术

C、高选择迷走神经切断术

D、幽门成形术

E、胃肠吻合术

正确答案：A

2、心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时，应用什么药治疗最好

A、卡托普利

B、硝苯地平

C、利尿剂

D、苄胺唑啉

E、硝酸异山梨醇酯

正确答案：C

3、以下哪一类体液失调患者最易出现口渴的症状

A、低钾

B、等渗性缺水

C、高钾

D、低渗性缺水

E、高渗性缺水

正确答案：E

4、在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一样的音响是

A、胎动杂音

B、脐带杂音

C、腹主动脉音

D、子宫杂音

E、胎盘血流杂音

正确答案：B

5、下列哪项不是无排卵功血的特点

A、阴道涂片提示雌激素中、高影响

B、基础体温呈单项型

C、子宫内膜病理提示分泌不良

D、子宫内膜病理提示增殖期变化

E、好发于青春期和更年期

正确答案：C

6、患者男，65岁。因晚期肺癌入院治疗。医师认为积极的手术治疗比保守化疗效果好，因此建议手术，但患者不愿为家庭带来经济负担，坚决反对手术。医师进行反复开导，但患者始终拒绝手术。最后医师尊重患者的决定，进行保守治疗。对此事最合乎医学伦理的分析是

A、此事应由医院伦理委员会讨论决定

B、应该听从家属的意见

C、医师应该行使医疗干涉权

D、患者不该拒绝医师的方案

E、医师尊重患者的自主选择

正确答案：E

7、女孩,2岁。腹泻伴呕吐3天,大便7~8次/天，为黄，绿色水样便黏液较多，时有发热，腹痛。粪常规示白细胞(++)。不宜采用的治疗是

A、锌制剂

B、止泻剂

C、肠道黏膜保护剂

D、肠道微生态制剂

E、液体治疗

正确答案：B

8、女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热、咳嗽，咳痰加重，咯黄痰，呼吸困难不能平卧。查体明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性罗音，心率110次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3Cm，下肢水肿。该患者不是右心衰竭的体征是

A、下肢水肿

B、肝肋下3Cm

C、心率110次/分

D、颈静脉怒张

E、双肺广泛散在干湿性罗音

正确答案：E

9、早期胃癌，最主要是指

A、病理分化程度极高

B、无淋巴结转移

C、局限于粘膜和粘膜下层

D、直径≤5cm

E、局限于胃窦内

正确答案：C

10、男18岁，右阴囊可还纳肿物十余年，不能还纳伴腹痛二小时，且有恶心，呕吐和排便排气停止。查：腹胀有肠型，无压痛和反跳痛，右阴囊有梨形肿物，局部有压痛，透光试验阴性。最应考虑为

A、滑动性疝

B、绞窄疝

C、难复疝

D、嵌顿疝

E、Richter疝

正确答案：D

11、关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病，以下哪项错误

A、子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层

B、内膜异位症和腺肌症在组织发生学方面相同

C、异位的子宫内膜受卵巢激素影响而周期性出血

D、子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在官腔以外的部位

E、内膜异位症和腺肌症同为内膜异位引起的疾病

正确答案：B

12、小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是

A、不易发生脱水和酸中毒

B、常伴发热和上呼吸道感染

C、多见于6~24个月的婴幼儿

D、大便水样或黄色蛋花汤样，无腥臭味

E、潜伏期1~3天

正确答案：A

13、男性，25岁。咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为

A、青霉素类

B、头孢菌素类

C、大环内酯类

D、氨基糖甙类

E、氟喹诺酮类

正确答案：C

14、男性，32岁，风心病、心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲缺乏，心电图为室性期前收缩二联律，下列哪一种情况最可能

A、心衰加重

B、洋地黄剂量不足

C、洋地黄中毒

D、风湿活跃

E、低钾血症

正确答案：C

15、冬季出生足月儿，1个月左右给予维生素D预防量是

A、每天400IU

B、每天1000IU

C、每天1500IU

D、每天2000IU

E、每天3000IU

正确答案：A

16、女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:T389℃,急性病容。下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，子宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是

A、急性子宫颈炎

B、急性盆腔炎

C、卵巢囊肿继发感染

D、卵囊肿瘤破裂

E、卵巢囊肿蒂扭转

正确答案：B

17、鉴别结核性胸腔积液和恶行胸腔积液最有价值的胸腔积液生化检查项目是

A、葡萄糖

B、酸碱度

C、乳酸脱氢