阿得贝利单抗广泛期小细胞肺癌一线治疗新选择-专家幻灯更新带备注版.pptxVIP

阿得贝利单抗广泛期小细胞肺癌一线治疗新选择XXXXX医院 XXX教授

免疫治疗开启广泛期小细胞肺癌一线治疗新时代阿得贝利单抗——广泛期小细胞肺癌一线标准治疗新选择目

录CONTENTS恒瑞自主研发PD-L1单抗阿得贝利单抗的临床药理特性

最具侵略性小细胞肺癌70%的患者在确诊时已是晚期WanRui,etal.,2022ASCOPoster8576最具侵略性的肺癌类型70%的患者在确诊时已是晚期、转移性疾病对化疗和放疗初步敏感，但耐药性发展迅速（几个月内）没有被批准的靶向治疗或生物标志物GovindanetalJClinOnco/200624(28):4539-4544Siegeletal,Cancerstatistics,2018.CA:ACancerJournalforClinicians;68:7-30FaragoandKeane,TranslationalLungCancerResearch,2018

三十年来，小细胞肺癌治疗进展缓慢一线化疗生存期瓶颈亟待突破1.Sabari,etal.NatRevClinOncol2017;2.NCCNClinicalPracticeGuidelinesinOncology:SCLCv2.2018;3.Früh,etal.AnnOncol2013顺铂+依托泊苷卡铂+依托泊苷19851990200020052015201019952019放疗胸部放疗(LS-SCLC)放疗45GyBIDPCIPCI

(ES-SCLC)胸部放疗(ES-SCLC)60项药物探索失败40项大型III期研究失败一线含铂双药化疗：大部分患者1年内出现进展ORR中位PFS中位OS60%-70%5-6个月10个月2020卡铂+依托泊苷PD-L11L

SCLC治疗的探索之路困难重重Lurbinectedin+多柔比星治疗SCLC的III期研究“含恨折戟”KEYNOTE-604与OS主要终点“失之交臂”Gedatolisib（PI3K-mTOR抑制剂）ORR“尴尬零封”1.来源网络2.2020ASCO#90013.2020ASCO,#9064事件数（%）中位（95%CI）Pembro-EP86.0%4.8m(4.3-5.4)Placebo-EP97.8%4.3m(4.2-4.5)HR0.73(95%CI0.60-0.88)事件数（%）中位（95%CI）Pembro-EP74.1%10.8m(9.2-12.9)Placebo-EP83.6%9.7m(8.6-10.7)HR0.80(95%CI0.64-0.98)P=0.0164

PD-L1抑制剂联合化疗建立广泛期小细胞肺癌一线治疗新标准里程碑--IMpower133验证者--CASPIANAtezo+CP/ET

(n=201)Placebo+CP/ET

(n=202)MedianOS,mo

(95%CI)12.3

(10.8,15.8)10.3

(9.3,11.3)HR(95%CI)0.76(0.60,0.95)p=0.0154D+EP(n=210)EP

(n=231)MedianOS,mo

(95%CI)12.9

(11.3-14.7)10.5

(9.3,11.2)HR(95%CI)0.75（0.62-0.91）p=0.00321.HornL,etal.,NEnglJMed,2018;379:2220-2229.2.Paz-AresL,etal.Lancet.2019;394(10212):1929-1939

指南I级推荐阿替利珠单抗联合化疗被2021年《CSCO小细胞肺癌诊疗指南》推荐用于广泛期SCLC的一线治疗2适应症获批阿替利珠单抗与卡铂和依托泊苷联合用于广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的一线治疗1度伐利尤单抗联合依托泊苷和卡铂或顺铂，作为广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)成人患者的一线治疗1基于IMpower133、CASPIAN两个研究阳性结果阿替利珠单抗和度伐利尤单抗获批适应症指南推荐度伐利尤单抗联合化疗被2021年《CSCO小细胞肺癌诊疗指南》推荐用于广泛期SCLC的一线治疗21.药物说明书2.《2021CSCO小细胞肺癌诊疗指南》

三十年来，小细胞肺癌治疗进展缓慢一线化疗生存期瓶颈亟待突破小结小细胞肺癌最具侵略性的肺癌类型基于IMpower133、CASPIAN两个研究阳性结果阿替利珠单抗和度