应急医疗技能—止血术.pptx

上肢部间接指压法;★掌握上肢部间接指压法的适用范围和具体操作方法。

;上肢部间接指压法

1.锁骨下动脉止血

适用于:用于腋窝、肩部及上肢出血。

方法：拇指在锁骨上凹摸到动脉搏动处，其余四指放在受伤者颈后，用拇指向凹处下压，将动脉血管压向深处的第一肋骨上止血。;上肢部间接指压法

2.肱动脉止血

适用于:手、前臂及上臂下部出血。

方法：将上肢外展外旋，曲肘抬高上肢，用拇指或四指在上臂肱二头肌内侧沟处，施以压力将肱动脉压于肱骨上即可止血。;上肢部间接指压法

3.尺、桡动脉止血

适用于:用于手部出血。

方法：将伤者手臂抬高，用双手拇指分别压迫于手腕横纹上方内、外侧搏动点（尺桡动脉）止血。;上肢部间接指压法

4.指动脉止血

适用于:用于手指出血自救。

方法：将伤指抬高，可自行用健侧的拇指、食指分别压迫伤指指根的两侧。;下肢部间接指压法;★掌握下肢部间接指压法的适用范围和具体操作方法。

;下肢部间接指压法

1.股动脉止血

适用于:用于大腿、小腿、脚部动脉出血。

方法：在腹股沟中点稍下方，大腿根处可触摸到一个强大的搏动点（股动脉），用两手的拇指重叠施以重力压迫止血。

;下肢部间接指压法

2.足背动脉、胫后动脉止血

适用于:用于足部出血。

方法：用两手食指或拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉）和足跟内侧与内踝之间（胫后动脉）止血。;直接指压法;★掌握直接止血法的适用范围和具体操作方法。

;适用范围

头面颈部及四肢小动脉的出血。

;用干净敷料盖在伤口上按压或紧急时直接用手按压；

;止血带止血法;★掌握止血带止血法的适用范围和具体操作方法。

;适用于：四肢大动脉的出血。

注意事项：

①用其他方法不能止血或伤肢损伤无法再复原时，才可用止血带。

②因止血带易造成肢体残疾，故使用时要特别小心。

分类：橡皮制和布制

;1.橡皮止血带止血

方法：先在缠止血带的部位（伤口的上部）用纱布、毛巾或受伤者的衣服垫好，然后以左手拇、食、中指拿止血带头端，另一手拉紧止血带绕肢体缠两圈，并将止血带末端放入左??食指、中指之间拉回固定。;2.布制止血带止血

方法：用三角巾、绷带、手绢、布条等折叠条形带状，在缠绕部位用衬垫垫好，将条形带缠绕在伤口的上方（近心端）打两指高的活结。在结的外侧2公分处条形带下穿一短棒，旋转此棒使带绞紧，至不流血为止，将棒固定在肢体上。;使用注意事项：

①部位要准确，近心端，靠近伤口；上臂止血时应扎在上臂上1/3处，下肢出血时应扎在大腿中上1/3处。

②使用时压力要适当，以刚达到远端动脉搏动消失，适能止血为度。

③止血带下加衬垫，切忌用绳索或铁丝直接加压。

④止血时间不宜超过2－3小时，每40－50分钟松开1次。

⑤应有明显标志并记录使用止血带时间，迅速转送。

⑥松止血带前要先补充血容量，纠正休克，准备止血用器材。