腰椎间盘突出症护理精美.pptxVIP

腰椎间盘突出症护理精美腰椎间盘突出症护理精美第1页分类定义发病人群健康教育病因腰椎间盘突出术后护理临床表现治疗方法术前准备腰椎间盘突出症护理精美第2页人体脊柱结构C颈7T胸12L腰5S骶骨5腰椎间盘突出症护理精美第3页腰椎间盘突出症护理精美第4页定义腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘发生退变与外力损伤等原因，使纤维环个别破裂，髓核从纤维环缺损处向外膨出，压迫神经根或马尾神经，引发以腰痛及一系列神经根症状为特点病症。属中医学“腰腿痛”、“痹症”等范围，该病是骨科常见病、多发病，严重影响患者工作及生活质量。腰椎间盘突出症护理精美第5页分类1、腰椎间盘膨出2、腰椎间盘突出3、腰椎间盘脱出腰椎间盘突出症护理精美第6页腰椎间盘膨出腰椎间盘突出症护理精美第7页腰椎间盘突出腰椎间盘突出症护理精美第8页腰椎间盘脱出腰椎间盘突出症护理精美第9页中医辨证分型：(l)血瘀：腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰部板滞，俯仰旋转受限，痛处拒按。舌质紫暗，或有瘀斑，苔薄白，脉弦紧或涩。(2)寒湿：腰腿冷痛重者，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨加重，肢体发凉。舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。(3)湿热：腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨天痛增，活动后痛减，恶热口渴，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉濡数或弦数。(4)肝肾亏虚：腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻。偏阳虚者面色晄白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉，或有阳痿、早泄，妇女带下清稀。偏阴虚者，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，心烦失眠，多梦或有遗精，妇女带下色黄味臭。舌质红，苔少，脉弦细数。腰椎间盘突出症护理精美第10页发病人群(1)从年纪上讲：腰间盘突出症好发于青壮年，(2)从性别上讲：腰间盘突出症多见于男性，男性发病率高于女性，普通认为男性与女性之比为4～12∶1。(3)从体型上讲：普通过于肥胖或过于瘦弱人易致腰椎间盘突出。(4)从职业上讲：以劳动强度较大产业工人多见。但当前来看脑力劳动者发病率也并不很低。腰椎间盘突出症护理精美第11页发病人群(5)从姿势上讲：工作姿势不良。排伏案工作人员及经常站立售货员、纺织工人等较多见。(6)从生活和工作环境上讲：经常处于严寒或潮湿环境，都在一定程度上成为诱发腰间盘突出症条件。(7)从女性不一样时期讲：产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出危险期。(8)先天性腰椎发育不良或畸形人腰椎间盘突出症护理精美第12页病因（1）腰椎间盘退行性改变（2）外力作用（3）椎间盘本身解剖原因弱点腰椎间盘突出症护理精美第13页腰椎间盘突出症诱发原因能够有：①突然负重或闪腰是形成纤维环破裂主要原因②腰部外伤③姿势不妥④腹压增高⑤受寒与受湿严寒或潮湿腰椎间盘突出症护理精美第14页临床表现一）腰痛和一侧下肢放射痛是该病主要症状;疼痛含有以下特点：1.放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。2.一切使脑脊液压力增高动作.3.活动时疼痛加剧，休息后减轻。二）脊柱侧弯畸形;三）脊柱活动受限;四）腰部压痛伴放射痛;五）直腿抬高试验阳性;六）神经系统检验：感觉减退，肌力下降和键反射减弱或消失。腰椎间盘突出症护理精美第15页治疗方法腰间盘突出症在治疗上可分为手术疗法和非手术疗法（一）非手术疗法1、卧床休息卧床休息是腰间盘突出症患者能够采取一个十分简单，但又较为有效办法，卧床休息是非手术疗法基础。2、牵引疗法牵引疗法是腰间盘突出症患者常见疗法之一。3、腰围和支持带主要目标是制动，可使受损腰椎间盘取得局部充分休息，为患者机体恢复创造良好条件。4、推拿疗法推拿疗法是祖国医学组成个别，含有方法简便，舒适有效，并发症少等优点，已被作为腰间盘突出症综合疗法之一。腰椎间盘突出症护理精美第16页治疗方法5、针灸疗法包含体针疗法、耳针疗法、电针疗法等。针灸疗法用于治疗腰间盘突出症含有疗效好，不需特殊设备。易于掌握等优点。6、封闭疗法封闭疗法是一个快速而有效治疗腰间盘突出症方法。因为它安全可靠、操作简便，疗效必定，所以是治疗腰间盘突出症很好一个非手术疗法。7、物理治疗包含磁疗、电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目标基础相同。就是以缓解病人临床症状为主，而非根治伎俩。普通医院会用理疗、推拿、针灸等治疗伎俩来缓解肌肉担心和痉挛。所以做过理疗病人都知道，在做理疗时会舒适一点，不做后又会和从前一样。所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰突症配合治疗。腰椎间盘突出症护理精美第17页治疗方法（二）手术治疗.1、常规开放手术包含：腰椎间盘突出物摘除术、人工椎间盘置换术、全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。其目标是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而到达治疗目标。2、微