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腧穴总论专业知识讲座;目标要求;一、腧穴定义:;定义:;腧穴与脏腑经络关系;
二、腧穴概念形成与发展;从古医籍看针灸腧穴发展;3、晋代皇甫谧《针灸甲乙经》是我国现存最早针灸专著,全书十二卷128篇,其中70多篇专门叙述腧穴,为腧穴学理论实践发展作出了重大贡献.
4、唐代孙思邈《千金方》《千金翼方》搜集大量经外奇穴,首创彩色挂图.;5、宋代王惟一《铜人腧穴针灸图经》绘有十二幅十二经经穴图。铸成两具腧穴铜人模型。为针灸教学树立了典范。
6、元代滑伯仁《十四经发挥》把十二经与任督脉合称“十四经穴”
7、明代杨继州《针灸大成》是一部总结性著作。对腧穴叙述详细如:腧穴主治详尽、辩证取穴,并附有医案;8、清代李学川《针灸逢源》把历代医籍十四经经穴数目搜集了361个,一直沿用至今
9、解放后至今对腧穴作用、规律性联络等作了大量研究,并陆续发觉一些新经外奇穴使腧穴学不停充实提升。*;四、腧穴分类;(一)?????经穴;经穴数目:;(二)奇穴;(三)阿是穴;三类腧穴特点:;六、腧穴作用
;(一)生理方面—输注气血;(二)病理方面—反应病证;(三)诊疗方面—帮助诊疗;(四)治疗作用—防治疾病;腧穴治疗作用特点:;⑴近治作用:;⑵远治作用:;;腧穴总论专业知识讲座;⑶特殊作用;七、腧穴主治基础规律;分部主治规律;头面颈项部主治规律;胸膺胁腹部主治规律;肩背腰尻部主治规律;腋胁侧腹部主治规律;上肢内侧部主治规律;上肢外侧部主治规律;下肢后面部主治规律;下肢前面部主治规律;下肢内侧部主治规律;下肢外侧部主治规律;(二)分经主治规律;十四经经穴主治概要;十四经经穴主治概要;十四经经穴主治概要;十四经经穴主治概要;八、特定穴;(一)五输穴(首见于《灵枢》);《灵枢》所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。;2、分布规律:
从四肢末端向肘膝方向排列。;
3、特点及应用:;⑵荥穴—所溜为荥
特点:经气稍大分布:掌指、跖趾关节前
应用:治疗热病
《灵枢》病变于色者取之荥
《难经》荥主身热(心火病)
;⑶输穴—所注为输??指经气灌注地方
特点:经气渐盛
分布:掌指、跖趾关节后
应用:用于关节病变
《灵枢》病时间时甚者取之输
《难经》输主体重节痛(脾土病)
;⑷经穴—所行为经
特点:经气较盛较大
分布:腕踝关节附近
应用:治喘咳、寒热、咽喉病变
《灵枢》病变于音取之经
《难经》经主喘咳、寒热(肺金病)
;⑸合穴—所入为合
特点:经气深大,由此深入,会合于脏腑。
分布:肘膝关节附近
应用:脏腑病
《内经》合治内腑
《灵枢》经满而血者,病在胃,及以饮食不节得病者,取之于合。
《难经》合主逆气而泄(肾水病)
;
;⑵临床应用
“虚则补其母,实则泻其子”
①本经子母补泻配穴法:
如肺虚证—肺经属金,补土穴太渊
肺实证—泻水穴尺泽
②他经子母补泻配穴法
如肺虚证—补脾经之土穴太白
肺实证—泻肾经之水穴阴谷
③子午流注按时开穴法
;(二)原穴(首见于《灵枢》);(三)络穴(首见于《灵枢》);2.分布:
十二经络穴分布在肘膝关节以下
任脉位于腹部络穴鸠尾散于腹部
督脉位于尾骨下长强穴散于头部
脾之大络大包穴分布于胸胁
;3.应用:
十二经络穴治疗相表里两经病变
任督络穴、脾之大络治躯干前后病变;
脾之大络还可治全身关节痛、四肢无力;原络穴可配合应用,
“原络配穴法”、“主客配穴法”
例:先肝病(先病者为主)
—取肝经原穴太冲(主穴)
后胆病(后病者为客)
—取胆经络穴光明(客穴)
;(四)俞穴(首见于《灵枢》)
;(五)募穴(首见于《素问》);《难经》阴病行阳……俞在阳。
《素问》阴病治阳
俞穴分布在背部,属阳,为阴病行阳位置
脏属阴,多以背俞穴治脏病
—以阳治阴、从阳引阴
《难经》阳病行阴,故令募在阴
《素问》阳病治阴
募穴分布在胸腹部属阴,为阳病行阴位置
腑属阳,多用募穴治腑病
—以阴治阳、从阴引阳
;俞、募穴配合应用,称俞募配穴法。
如胃痛—中脘配胃俞
;(六)八会穴首载于《难经》);(七)郄穴(首载于《甲乙经》);(八)下合穴(始见于《灵枢》);
(九)八脉交会穴(始见于《针经指南》);并可依据两脉相合腧穴配合应用:
公孙通冲脉
合于心、胸、胃
内关通阴维脉
后溪通督脉
合于目内眦,颈项、耳
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