前列腺癌筛查中国专家共识(2021年版).pptxVIP

中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会前列腺癌学组发布

《中国癌症杂志》（2021年5月刊发）发表;参与编写单位与专家;参与编写单位与专家;前列腺癌筛查运用快速、简便、廉价的检查方法将健康人群中前列腺癌高危人群和低危人群鉴别开来，是从健康人群中早期发现可疑前列腺癌人群的一种措施，并非对疾病做出诊断。

从理论上讲，前列腺癌的筛查有助于实现前列腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗，可提高前列腺癌的治疗效果，改善预后。;1.筛查的目的和意义

增加高危人群的前列腺癌检出率，发现早期前列腺癌。降低筛查人群的前列腺癌死亡率，同时不影响筛查人群的生活质量。

2.知情同意

需要对受试者详细阐明前列腺癌筛查的风险和获益，并签署知情同意书后才能开展筛查。;（1）推荐定期进行血清PSA检测；

（2）不推荐将PCA3检测、p2PSA检测、4Kscore、前列腺健康指数、MRI检查等作为前列腺癌筛查的常规手段；

（3）开展筛查活动时，可集中收集并保存受试者血清样本后带回医院统一进行PSA检测，或采用便携式PSA检测仪器进行快速检测（微流控技术、荧光免疫层析法等）。

需注意的是，快速PSA检测的结果仅作为初筛时的参考，而不作为疾病诊断的依据，受试者需转诊至医院进行PSA的复测确认。;（1）对身体状况良好，且预期寿命10年以上的男性开展基于血清PSA检测的前列腺癌筛查；

（2）血清PSA检测每2年进行1次，根据受试者的年龄和身体状况决定PSA检测的终止时间；

（3）对前列腺癌高危人群要尽早开展血清PSA检测，高危人群包括：

年龄50岁的男性；

年龄45岁且有前列腺癌家族史的男性；

年龄40岁时PSA1μg/L的男性；

携带BRCA2基因突变且年龄40岁的男性。;将PSA≥4μg/L定义为异常值。

（1）当受试者PSA4μg/L时，建议进行每2年1次的随访；

（2）当受试者PSA≥4μg/L时，应及时通知到受试者本人或家属，并建议受试者转诊至医院进行进一步诊断、治疗和随访。;前列腺癌筛查路径;PSA异常人群转诊路径