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第二节 肺 一、位置 二、形态 三、肺内支气管 和支气管肺段 复习题 1 胸腔内 纵隔两侧 一、肺的位置 2 海绵状 光滑 淡红→灰→黑 右宽短 左窄长 半圆锥形 二、 形态 肺小叶轮廓 轻 软 3 二、 形态 一尖 一底 三缘 三面 肺尖 4 肺尖超出胸廓上口突到颈根部 最高点在锁骨内侧1/3上方2-3cm 5 二、 形态 一尖 一底 下缘 三缘前缘 后缘 膈面 肋面 内侧面 心切迹 左肺小舌 肺底膈6 面 三面 肺尖 肋面 前缘 下缘 支气管肺A肺V N 淋巴管出入 肺尖 前缘 左肺小舌 7 7 肺门 心切迹 内侧面 前缘 肺底 后缘 出入肺门的结构被结缔组织包裹 共同组成肺根 将肺连于纵隔 8 肺裂和分叶 水平裂 斜裂 斜裂 上叶 上叶 下叶 下叶 中叶 9 肺叶支气管 肺段支气管 支气管树 三、肺内支气管 10 肺段支气管 一个肺段支气 管及其所连属 的一块肺组织 称支气管肺段 11 外侧底段 内侧前底段 后段 前段 上段 尖后段 前段 内侧底段 外侧底段 上舌段 外侧段 后底段 后底段 前底段 下舌段 内侧段 尖段 上段 12 第三节 胸膜和胸膜腔 胸腔的概念 一、胸膜 二、胸膜腔 三、肺和胸膜体表投影 复习题 13 胸腔 胸腔的概念 是胸壁与膈 围成的腔 容纳纵隔、肺、和胸膜 14 (二)分部 一、胸膜 胸壁内面、膈上面 是贴附于肺表面 的一层浆膜 (一)概念 纵隔侧面 一、胸膜 (二)分部 16 膈上面部分称膈胸膜 胸壁内面部分称肋胸膜 肺表面部分称肺胸膜 1.脏胸膜 肺胸膜 2.壁胸膜 肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜 胸膜顶 超出胸廓上口部分称胸膜项 纵隔侧面部分称纵隔胸膜 胸 肋胸膜 胸膜顶 膈胸膜 纵隔胸膜 肋胸膜 17 胸膜顶 胸膜顶 膈胸膜 纵隔胸膜 肋胸膜 肋胸膜 18 二、胸膜腔 少量 浆液 左右各一 互不相通 周围相互移行，二者之间 脏胸膜与壁胸膜在肺根 围成的潜在的密闭间隙 (二)胸膜隐窝 (一)胸膜腔概念 (一)概念 负压 二、胸膜腔 肋膈隐窝 是胸膜腔最低部位 肋胸膜与膈胸膜移行处之间 处之间的隐窝 深吸气 壁胸膜各部相互移行 形成的胸膜腔隐窝称 时肺缘不能伸入其内 (二)胸膜隐窝 20 肺下缘不能伸达其间 二者之间的潜在间隙 肋胸膜 在肋胸膜与膈胸膜转折处 膈胸膜 肋膈隐窝 21 三、肺和胸膜体表投影 (一)肺和胸膜前界体表投影 (二)肺和胸膜下界体表投影 起自胸膜顶最高点 胸膜斜向左下至第6肋软骨 肺先沿第4肋向左，后弯向下 左侧降至第4胸肋关节 右侧降至第6胸肋关节 至胸骨角靠近中线 斜向内下经胸锁关节 心包区 胸腺区 22 (二)肺和胸膜下界体表投影 肺下界 平6肋 胸膜下界 平8肋 在锁骨中线 23 8肋 10肋 在腋中线 24 10胸棘 10肋 11肋 在肩胛线 在脊柱旁 12胸棘 25 第四节 纵隔 一、纵隔的概念 二、纵隔的境界 三、纵隔的分部 复习题 26 所有的器官和组织 两侧纵隔胸膜之间 一、概念 纵隔胸膜 27 两侧界为纵隔胸膜 上界为 胸廓上口 二、境界 下界为膈 28 上界为 胸廓上口 下界为膈 后界为脊柱 前界为 胸骨 29 胸骨角 椎下缘 后纵隔 中纵隔 三、分部 第4胸 上纵隔 前纵隔 气管杈 下纵隔 30 肺、胸膜和纵隔复习题 1.左右肺各被什么裂分成哪几个叶？ 2.肺根的组成？主要结构的排列? 3.胸膜的分部及各部位置？ 4.何谓胸膜腔？ 肋膈隐窝的位置？ 5.胸膜与肺下界体表投影位置？ 6.肺尖胸膜顶最高点体表投影位置？ 7.何谓纵隔？ 纵隔如何分部？ 31 END 32