面神经炎的护理查房课件.pptxVIP

2023/10/12 1 2023/10/12 2 神 经 内 科 2023/10/12 3 • 能不能好? 4 面神经炎的护理查房 2023/10/12 5 的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。它 是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。 患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等 动作都无法完成。 面神经麻痹 (面神经炎，贝尔麻痹，俗称“ 面瘫”，“歪嘴巴”、“吊线风”) ，是 以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征 概述 2023/10/12 6 n 引起面神经麻痹的病因有多种，临床上分 为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹 两种。常见病因为：①感染性病变，感染 性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休 眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起； ②耳源性疾病，③自身免疫反应；④肿瘤； ⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精 中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如 糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩ 先天性面神经核发育不全。 病因 2023/10/12 7 ，， ， ，， ，， 33味味觉觉障障碍碍 者者为为面面神神 而而外外溢溢。。 22// 见见 流流 前前 常常 引引 舌舌 最最 常常 有有 而而 正正 者者 高高 能能 患患 很很 不不 分分 率率 液液 部部 病病 泪泪 等等 麻麻 面面 翻翻 疹疹 尔尔 性性 外外 疱疱 贝贝 围围 睑睑 道道 或或 周周 下下 耳耳 炎炎 中中 随随 外外 经经 其其 点点 n 多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧 面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全 瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、 能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧 的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪 口角下垂。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气 和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不 临床表现 2023/10/12 8 患侧 下睑外翻、皱 鼻唇沟浅 额无力 口角向下 裂大 2023/10/12 9 眉毛低、眼 n 1.静止检查 (1) 茎乳突检查茎乳突是否疼痛或一 侧颞部、面部是否疼痛。 (2) 额部检查额部皮肤 皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是否对称、 下垂。 (3) 眼检查眼裂的大小，两侧是否对称、 变小或变大，上眼睑是否下垂，下眼睑是否外翻， 眼睑是否抽搐、肿胀，眼结膜是否充血溃疡，是 否有流泪、干涩、酸、胀的症状。 (4) 耳检查是 否有耳鸣、耳闷、 听力下降。 (5) 面颊检查鼻唇 沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平 坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻 木或萎缩。 (6) 口检查口角是否对称、下垂、上 提或抽搐； 口唇是否肿胀，人中是否偏斜。 (7) 舌检查味觉是否受累。 检查 2023/10/12 10 注意观察两侧口角运动幅度，口裂是否变形，上 下牙齿暴露