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烫伤护理专题知识 学习内容 . 1、 定义 . 2、 烫伤的分级 . 3、 烫伤的急救 . 4、 烫伤的护理 . 5、 烫伤的预防 . 6、 出院指导 烫伤护理专题知识 2 . 烫伤常见低热烫伤，低热烫伤又可称为低温烫伤。 是因为皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造 成的烫伤。接触70℃的温度持续一分钟，皮肤可 能就会被烫伤；而当皮肤接触近60℃的温度持续 五分钟以上时，也有可能造成烫伤，这种烫伤就 叫做低温烫伤。 烫伤护理专题知识 3 定义 无水泡; 3~5d后， 局部由红专为淡褐 色，表皮皱索、脱 落露出红嫩光滑的 上皮面而愈合。 • 1.一度烧烫伤：表 现为受伤处皮肤轻 度红、肿、热、痛， 烧烫伤的程度划分： . 2.二度烧烫伤浅二度烫伤： 局部红肿疼痛明显，有大 小不等的水泡形成，内含淡黄色澄清 的液体或含有蛋白凝固的胶状物。将 水泡剪破并掀开后，可见红润而潮湿 的创面，质地较软，疼痛敏感，并可 见无数扩张、充血的毛细血管网，表 现为粒状或脉络状，上后1~2d后更 明显。 烫伤护理专题知识 5 • 4.三度烧烫伤： 伤及皮肤全层、达肌肉/骨 骼层，皮肤干燥，坚硬如皮革，蜡白，焦 黄，碳化成焦痂。感觉消失，愈合慢，愈 合后瘢痕增生 烫伤护理专题知识 7 烫伤护理专题知识 8 烧伤面积计算口诀 (1)手掌法。伤员五指并拢，其手掌面积约为体 表面积的l％，用于散在的小面积烧伤(烧伤皮肤取加法)或特大面积 烧伤(健康皮肤取减法)很方便，但欠准确。 (2)中国九分法： 头、 面、颈部三者各占3％，也就是9％×1＝9％(一个9％)。双上肢即双 手、双前臂、双上臂各占5％、 6％、 7％，也就是18％，即9％×2＝18 ％(二个9％)。躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13％、 13％、 1 ％，也就是9％×3＝27％(三个9％)。 需要注意的是12岁以下的儿 童体表面积的计算方法与成人有所不同，这是根据小儿的特点即小儿头 大、腿短而制定的。小儿头部的体表面积＝9＋(12－年龄)(％)， 双下肢的体表面积＝46－(12－年龄)(％)，小儿双上肢及躯干体 表面积的计算和成人相同。 成人烧伤面积计算口诀： 三三三五六七， 十三，十三，二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。 解释：发、 面、颈部均是3，双手、双前臂、双上臂是567，躯干前、躯干后、双 大腿是13、13、21，一目了然。记忆时，一边念口诀，一边用双手触 摸身体部位，很容易记,非常有用。 烫伤护理专题知识 9 • 1．迅速避开热源, • 2．采取“冷散热”的措施，在水龙头下用冷水持续 冲洗伤部，或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡， 持续30分钟，以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。 这样可以使伤处迅速、彻底地散热，使皮肤血管 收缩，减少渗出与水肿，缓解疼痛，减少水泡形 成，防止创面形成疤痕。这是烧烫伤后的最佳的、 也是最可行的治疗方案； 烫伤范围过大，可全身 浸泡在浴缸中(冬天除外)，有发生颤抖现象 ， 要立即停止冷却。 烫伤护理专题知识 10 烫伤的急救 • 3．将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮 肤的烫伤加重； 烫伤部位被粘住了，不可 硬脱下來。可以一面浇水，一面用剪刀小 心剪开 烫伤护理专题知识 11 • 4．创面不要用红药水、紫药水等有色药 液勿在烫伤的地方涂上味精、酱油等，并 赶紧送医救治 • ，以免影响医生对烫伤深度的判断，也不 要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷，以免造成 感