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强直性脊柱炎是怎么回事 文章目录 一、强直性脊柱炎是怎么回事 二、强直性脊柱炎会引发什么 三、强直性脊柱炎怎么锻炼 强直性脊柱炎是怎么回事 1、强直性脊柱炎是怎么回事 强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状 的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者 自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。是四肢大关节,以及椎 间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特 点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以 脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维 化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病。 2、强直性脊柱炎会遗传吗 强直性脊柱炎是不是遗传性疾病,目前为止在学术界还没有定 论,只能说是一种与遗传有密切关系的疾病。 据美国医疗机构的统计,强直性脊柱炎患者的子女有40%的发病 可能,该病的性别倾向也十分明显,常见于15岁-40岁的男性,男女发 病比率约为14：1。 虽然有调查表示强直性脊柱炎患者在亲属中发病率比一般人高, 但并非全部强直的患者都会将病遗传给后代,只能说是一种与遗传有 密切关系的疾病,因此不能说强直患者生的孩子一定遗传有强直性脊 柱炎。 遗传虽然是一个重要的致病因素,但并不是影响本病的唯一因 素。后天外部因素如外伤、感染、精神因素等都可能致病。潮湿与寒 冷的生活环境可作为激发条件促使发病。 3、强直性脊柱炎主要表现 腰背痛,因为本病起病较隐袭,此病初期症状多不明显,疼痛常为 隐痛,难以定位,常不被病人所注意,以后随着病变的发展,症状逐渐 加重,疼痛可发展为双侧及持续性,并可上行至胸椎、颈椎。如胸椎受 累,可出现胸痛,胸部扩张受限,如颈椎受累,可出现不能低头、后仰和 左右转颈困难。严重时病人痛醒,翻身困难。 晨僵是本病的另一常见表现。病人清晨或久坐起立时腰背发僵, 轻微活动后可缓解。晨僵常为病人的早期症状,同时也是监测病人疾 病活动性的一个指标; 晚期由于整个脊柱自下而上发生强直,病人的脊柱活动明显受 限,不能弯腰,甚至驼背畸形及整个脊柱强直; 严重者颈部亦呈现屈曲性强直,患者不能抬头前视,不仅不能下 地行走,甚至日常生活如起坐、躺下、穿鞋袜等也非常困难。 强直性脊柱炎会引发什么 心脏病变 以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发现,约25%AS （强直性脊柱炎） 病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表 现。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻 滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因完全性房室 传导阻滞而发生阿一斯综合征。当病变累及冠状动脉口时可发生心 绞。少数发生主动脉瘤、心包炎和心肌炎。合并心脏病的AS病人， 一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明 显。 眼部病变 长期观察,25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎, 后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈 高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊 柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰 当治疗可致青光眼或失明。 耳部病变 有报道称,42例AS病人中1/2 例 (29%)发生慢性中耳炎,为正常对 照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外明显多于无 慢性中耳炎的AS病人。 肺部病变 少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现 为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X 线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类 似结核,需加以鉴别。 神经系统病变 由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引 起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;AS后期可侵犯马尾, 发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感 染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。 强直性脊柱炎怎么锻炼 1、转腰 站立,两脚分开如肩宽。两上肢平举,颈和腰部尽量向一侧转动, 动作不宜快,必须用全力使转动到最大限度。可先向左后向右,做 20-50次。 2、昂胸 俯卧,用双手职称床上,先从头部后仰开始,同时支撑手渐渐撑起 而把胸部向后仰起,最后使后仰、昂胸的力达到腰部为止。平伏休息, 重复5-10次。 3、屈腰 站位,两脚分开如肩宽。两腿伸直,先做腰前屈,弹动性地使两手 渐渐触地。然后做腰后伸。再做左右侧屈腰。屈幅要求渐渐加大。向 各方向屈20-30次。